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- 2011年11月22日
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□刘凯玲
央视《每周质量报告》11月20日再度对高药价进行调查。调查发现,一些常用药品出厂价和医院零售价之间存在巨大差价,记者随机选取的20种常用药品从出厂到医院中间利润都超过了500%。有的药品中间利润甚至超过6500%。(11月21日《北京晨报》) 看病贵的问题一直困扰着老百姓,而看病贵的一个重要原因就是药价虚高。如果医药蛀虫不得到惩治,药价一路高歌,百姓口袋将被掏空,医改政策的惠民灵魂也会被架空。但是,从药厂、药商到医院、药店都是既得利益者,指望他们的利益血管里流淌道德血液,主动为虚高药价“消肿”,肯定不现实。此前曾有50多家药企联名指出,高药价的根子在医院以药养医。医院以药养医,体制不畅是事实,但药品零售价比出厂价翻了65倍,体制弊端根本掩盖不了药品流通环节的腐败。 虽说中央加大了治理商业贿赂的力度,不少地方实行了药品集体采购制度,执行统一的中标价。医改政策也准备医药分家,但是某些既得利益者吃回扣的毛病不是一天养成的,他们不会主动放弃利益。药企与药商的目的就是最大限度获取利润,他们也不会轻易改变商业贿赂的惯用营销手段。在笔者看来,药价虚高一再曝光,说明治理商业贿赂的措施不够硬,还需要进一步强化问责机制,通过强有力的监督、问责。让既得利益者树立商业贿赂法律成本太高,一旦被抓得不偿失的思想。 事实上,除了以药养医体制弊端以外,药价虚高的要害在于医疗产品定价体系不透明,药品流通环节过多过乱所致。尽管国家几十次下调了药价,但百姓并未从中感到多少实惠。太多的事实告诉我们,只要某种药品降价,经销商、招标部门、医院就停止引进,药企就停止生产,导致药品一降价就从基本药物目录上消失。而价格高昂,同种疗效的“新药”马上被“开发”出来,迅速上市。民众仍难获得药品降价的实惠。 新医改政策决定增加医疗投入8500亿,以药养医体制正在逐步转型。但是,国家在加大投入的同时,要完善相关配套措施,理顺药品定价体制,减少药品流通环节,防止医药蛀虫架空医改政策。此外,相关部门要给高价药戴上紧箍咒,实行药品出厂价与零售价对接。规定出厂价与零售价之间的差价比例,一旦差价超标就要坚决问责。避免医疗行业积弊架空医改的惠民灵魂。
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