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20 还是吃的问题
  • 2011年12月29日  作者:
  • 【PDF版】
  ◆书名:《救命饮食》 ◆作者:T·柯林·坎贝尔等 ◆出版社:中信出版社
  提要:
  同一地区居民癌症比例的急遽改变,并无法解释成是遗传基因不同所造成。因为就人类社群而言,遗传基因变异需要数千年一代传一代,才会广为分布、永久改变。所以,很显然的,环境或生活形态当中,一定存在着可预防或提高罹患结肠直肠癌的因素。
  在发表于约30年前的一项划时代的报告中,研究者比较了全球32个国家中环境因子与癌症的关系,而在癌症与饮食里有最密切关系的就是结肠癌与肉类摄取。调查报告中显示,肉类、动物性蛋白质与糖摄取量较高、谷类摄取量较低的国家,结肠癌的发生率显然高得多。 
  研究者丹尼斯·伯基特曾这么假设,摄取膳食纤维是维持消化系统健康不可或缺的原则,他把非洲人与欧洲人的粪便采样与纤维摄取量加以比较,主张结肠直肠癌主要源自于膳食纤维摄取量低;而且别忘了,纤维只存在于植物性食物中,也是人体无法消化的部分。
  研究者也采用另一份知名报告,内容为比较7个不同国家的饮食,结果发现,每天若额外摄取10克的膳食纤维,长期下来可以降低结肠癌的风险达33%;10克的膳食纤维相当于一杯红莓、一个水梨或一碗豌豆,而且一碗任何豆类食物的纤维都远远超过10克。
  从所有研究中,似乎都可清楚看见饮食对于结肠直肠癌的影响重大。然而,究竟是什么东西能够避免结肠直肠癌呢?纤维?蔬果?碳水化合物?牛奶?每种食物或营养素似乎都扮演了某种角色,这是争议不断的问题,而答案也莫衷一是。
  过去25年来关于膳食纤维与大肠癌的争辩,皆可追溯到伯基特的非洲研究。许多人纷纷认为纤维有益于结肠直肠的健康,或许你曾听过,纤维能预防结肠直肠癌,至少,你应该也听说过纤维可以让大便“保持顺畅”,这也是为什么梅干等零食受人欢迎的原因。
  然而,没人能证明纤维是预防结肠直肠癌的万灵丹。由于一些重大的技术原因,导致不容易获取跟纤维有关的明确定论,这些原因或多或少都和“膳食纤维并非一种单纯物质、也不光具有一种单纯的优点”有关。纤维其实是数百种物质,优点也经过非常复杂的生化与生理过程才展现出来。科学家若想评估摄取膳食纤维的优点,往往得先从数百种纤维素的子分类中,决定要衡量哪些种类,以及该使用什么方式。由此可知,建立标准流程几乎是不可能的,因为我们根本无法得知究竟是哪种纤维素在体内究竟如何运作。
  多增加10克的膳食纤维其实没你想象中那么难,一杯红莓、一个水梨或一碗豌豆就够了。由于缺乏确切的标准流程,因此我们进行中国健康调查及营养研究之时,用了许多方式来测量纤维。正如前面的概述,随着各种纤维摄取量都提高,结肠直肠癌的比例就会下降,但我们无法明确解释,究竟是哪种纤维特别重要。
  虽有不确定的因素存在,但我仍然愿意相信伯基特认为含纤维的饮食能预防结肠直肠癌是正确的假设,而会有如此效果则是各类纤维加总后的结果;事实上,膳食纤维能预防大肠癌的假设的说服力与日俱增。
  1990年,一群研究者总结了60项纤维与结肠癌的研究,发现这些研究都能支持纤维有助于预防结肠癌的观念。他们综合结果后,发现摄取纤维多的人,罹患结肠癌的风险比纤维摄取量最低者减少43%,而蔬菜食用量最多者的癌症风险,则比食用量最少者低了52%。然而在这项大型的研究结果总结中,研究者仍说:“从这些数据中,仍无法分辨哪些效果是来自于蔬菜中的纤维,哪些效果是来自非纤维的因素。”
  那么纤维本身究竟是不是我们所寻找的万灵丹呢?直到1990年,我们仍然不知道答案。
◆书名:《救命饮食》 ◆作者:T·柯林·坎贝尔等 ◆出版社:中信出版社
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