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21 谁救了直肠癌
  • 2011年12月30日  作者:
  • 【PDF版】
  ◆书名:《救命饮食》 ◆作者:T·柯林·坎贝尔等 ◆出版社:中信出版社
  提要:
  如果美国人每天可从食物(而非补充剂)中多摄取13克的纤维,那么有1/3的结肠直肠癌其实都是可避免的,而任何一碗豆子都含有13克的纤维。
  更新的大型报告是“欧洲预期性癌症与食物调查”,研究中搜集51.9万名欧洲人的纤维摄取量与结肠直肠癌数据。调查发现,纤维摄取量最高的20%人口(约每天34克),结肠直肠癌的风险比摄取量最低的20%人口(约每天13克)低了42%。请务必注意,这些研究中膳食纤维都来自于食物,而不是补充剂。
  所以我们只能说,“含有纤维的饮食”似乎能大幅降低结肠直肠癌的风险。这也表示,若借由在食物中加入单独的纤维素,可能无法产生类似的效果,但是食用富含纤维的天然食物显然很有好处,而这些食物包括蔬菜(不含根部)、水果与全谷类。
  事实上,我们甚至无法确定结肠直肠癌的预防效果,究竟是来自富含纤维的食物,还是因为通常多吃这类食物的人动物性食物的摄取量就会减少。换句话说,究竟是蔬菜水果与全谷类具有保护作用,还是肉类含有危险?或是两者皆然?
  我们无法确定。而近来南非进行的调查或许能帮忙回答这个问题。南非白人罹患大肠癌的比例是黑人的17倍,大家原以为这是因为黑人从未加工的玉米中,摄取了大量的膳食纤维。不过,近年来南非黑人愈来愈常从市面上购买已经去除纤维的精制玉米,现在他们的纤维摄取量甚至比白人还低,然而黑人罹患结肠癌的比例却仍然相当低,令人不免怀疑,光靠膳食纤维能获得多少防癌效果?
  更新的研究则指出,南非白人结肠癌比例较高,可能是因为他们摄取较多的动物性蛋白质、总脂肪与胆固醇。研究者认为,南非白人结肠癌比例会高出许多,可能与饮食动物性蛋白质与脂肪的含量有关,而非饮食中缺乏具有保护效果的膳食纤维。
  显然,纤维含量高、动物性食物含量低的天然饮食,可预防结肠癌。尽管缺乏细节方面的证据,我们仍可向公众推荐这样的饮食。所有数据都明显指出,全植物饮食可大幅降低结肠直肠癌比例,我们不需要知道究竟是哪种纤维、哪种机制在发挥作用,甚至不需要知道纤维本身究竟有多少防癌成效。
  蔬菜水果含量低、动物性食物与精制碳水化合物含量高的饮食,不仅是促进结肠直肠癌的风险因素,同时也会提高胰岛素抵抗综合征的风险。有鉴于此,科学家怀疑胰岛素抗性可能会造成结肠癌,而能够有助于控制胰岛素抵抗的方式,也有助于预防结肠直肠癌,这种方式就是全植物素食,但全植物饮食恰好含有大量碳水化合物,因而成为目前市场上大力抨击的目标。
  事实上,碳水化合物有两种,一种是精制碳水化合物,另一种是复杂碳水化合物。前者是以机械除去植物的外皮,制成淀粉与糖,而植物维生素、矿物质、蛋白质与纤维,却多存在于外皮当中。这类食物(一般砂糖、白面粉等)的营养价值很低,故应尽量避免食用用精制面粉做成的面食、含糖谷类、白面包、糖果与含糖软饮料。但富含碳水化合物的全植物素食要多吃,例如未加工的新鲜蔬果、糙米与燕麦等全谷类产品,这些食物非常有益健康,尤其是来自蔬果的碳水化合物。
  或许你曾听说钙质可以帮助对抗结大肠癌,这种说法容易被推论为牛奶可以对抗结肠癌。高钙饮食能预防结肠癌的假设,是基于两种理由:第一,钙质可以阻碍结肠里面关键细胞的生长;第二,钙质可与肠道中的胆汁酸结合。胆汁酸是肝脏分泌的,之后流向肠道,因此会进入大肠而促发结肠癌。由于钙质能够结合胆汁酸,因此据说可预防结肠癌。
◆书名:《救命饮食》 ◆作者:T·柯林·坎贝尔等 ◆出版社:中信出版社
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