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- 2012年02月16日
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本报2月15日讯(记者 刘爽) 记者从济南市人力资源和社会保障局获悉,今年将着力在医疗保险付费方式改革和门诊规定病种管理两个方面加大工作力度,进一步提高基金使用效益。同时通过调整定点医疗机构统筹基金支付比例,引导参保人员合理就医。 据介绍,在付费方式改革方面,将着力解决医保总额预付结算方式过于单一带来的问题,采取按病种付费、按项目付费、按人头付费的复合付费方式,进行综合施治。同时进一步扩大实行总量控制的医院范围,实施调剂金制度,在原有单病种结算管理的基础上,按照病种准入、费用标准谈判、动态评估调整的原则,逐步扩大单病种结算范围。 同时建立大额救助基金,对特殊困难群体发生的重病、大病进行适当救助。
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