想转院,却开不出转院证明没证明,无法报销医疗费用

在本报记者的帮助下,终于将转院证明开出来了本报记者鞠平孔雨童实习生陈琳琳

2012年03月02日　来源：齐鲁晚报
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　　付女士向记者出示她的一些病例和化验单。　本报记者　鞠平　摄

　　28日傍午,龙口市民付女士拨打本报热线称,两年多她因关节疼痛先后在龙口市两家医院的风湿科和结核科就诊,但一直没有确诊,她很想去济南的一家医院详查,但没想到两家医院都不给她开具转院证明。每天被病痛折磨的付女士,因没有转院证明无法在异地就诊时使用医保卡报销医疗费用,现在很是为难。
两年了病情一直无法确诊　
　　2月29日下午,记者见到了面色焦急的付女士。付女士告诉记者,2009年她在淋巴手术后做了切片病理化验,医生怀疑是结核病,当时她没有在意。没想到从2010年开始,她的手脚关节开始肿胀、疼痛,渐渐的身体各处关节都开始疼,而且几乎每天都发烧。一开始以为是风湿病,在龙口矿务局中心医院就诊,但一直没有好转。后来还去了烟台一家医院按照风湿病治疗了一年,可都没有效果。付女士开始担心自己是否患上了结核病,随后她来到龙口北海医院就诊,虽然在该院的PPD试验结果呈现强阳性,但医生表示不一定是结核病,认为不需要住院治疗。
　　无奈之下,2011年12月,付女士请了病假去济南看病,先后在济南省立医院和山东省胸科医院做了检查,山东省胸科医院根据化验结果怀疑她患有结核病,需要住院检查和治疗。由于担心看病的费用很大,付女士打算先回龙口办理转院手续,这样她就可以在异地使用她的城镇职工医保卡了。
两家医院都不愿开转院证明　
　　可是,转院证明的办理却遇到了难题。从济南看病回来后,付女士一有空就去联系医院问转诊的事情,如今两个多月过去了,证明还没有开出来。付女士最初就诊的龙口矿务局中心医院表示,她的病应该去专门治疗胸科的医院开证明,这样更方便诊断和治疗。而曾就诊的龙口市北海医院结核科的医生则认为付女士的症状不应该按照结核病治疗,不需要住院也不用转院治疗。　
　　付女士想要转诊去有资质有设备的大医院检查,却开不出转院证明将来无法进行医保报销。对此,付女士怀疑,是不是开具转诊证明的医院需要承担一些费用,所以两家医院都不愿意给开?“实在不行我也想放弃用医疗卡报销了,毕竟看病要紧。”付女士无奈地说道。　
　　2月29日下午,记者来到了龙口北海医院的内一科,据医生介绍,她们科室就是医院里的结核科。内一科主任贾书妍对记者说,由于付女士没有在北海医院住院,所以她没有主治医生,不过她看过付女士在胸科医院的病例,在那里做的PPD试验结果呈现强阳性,不一定是结核病。贾主任还说,付女士在北海医院的门诊部拍的胸部X光片显示她的肺部没有异常,从病情上来看更像是支气管炎,所以他们才没有安排付女士住院治疗,也不能按照付女士的要求为其开一些治疗结核病的药,因为相关药物对于肝脏、肾脏和血液系统等都有很大的影响,在这种情况下,医院按照规定才没有付女士开具转院证明。　
在记者帮助下　转院证明开出来了
　　记者将付女士的情况详细跟医院进行了介绍,最后通过与医院的协商,龙口北海医院决定破例为付女士开具转院证明。现在付女士已经拿到证明,近日就准备去山东省胸科医院住院检查和治疗。　
　　3月1日,记者就此事咨询了烟台市医保处,工作人员告诉记者,之前为了防止医院借由转诊推诿重病患者,所以规定开具转诊证明的医院需要承担医疗费报销额的百分之十,现在已经对这项规定做出了修改,医院不需要再承担这10%了。至于两家医院为何都不开具转诊证明,工作人员表示他们也不清楚原因。　