新农合大病保障再“扩容”

肺癌、胃癌等12类疾病列入重大疾病保障试点病种

2012年03月05日　来源：齐鲁晚报
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　　一位患者家属正在办理住院手续。本报记者　曾现金　摄

　　本报济宁3月4日讯(记者　曾现金)　记者从2日举行的济宁市卫生工作会议上了解到,今年济宁市将继续提高新农合人均筹资标准和报销比例,实施基本药物制度的乡级定点医疗机构基本药物报销比例提高到90%,此外,肺癌、食道癌、胃癌等12类疾病列入重大疾病保障试点病种。
　　济宁市卫生局局长焦华介绍,2011年全市参加新农合的农民达到627.97万人,参合率达到99.68%。住院报销封顶线提高到8万元,达到农民人均纯收入的10倍以上。政策范围内报销比例达到72.45%。对农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病实施医疗救助,这些疾病限额内的费用,新农合按照70%、医疗救助按照20%的比例给予补偿,个人承担医疗费用下降到10%以内。
　　今年,济宁市将继续提高新农合筹资标准和住院报销比例。新农合人均筹资标准提高到300元,其中政府补助标准提高到240元,政策范围内住院费用报销比例提高到75%,实施基本药物制度的乡级定点医疗机构基本药物报销比例提高到90%,最高支付限额不低于农民人均收入的8倍。
　　此外,调整重大疾病保障病种。去年济宁市将重性精神疾病、乳腺癌等重大疾病纳入报销试点范围,今年正式将儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺病、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类疾病列入重大疾病保障。同时新增12种重大疾病保障试点病种,包括肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
　　另外,完善新农合定点医疗机构诚信等级评价制度,强化新农合基金监管,查处各种违规套现、骗取新农合基金的违法违纪行为。
关键词①　基本药物
　　基本药物,即“省规”村卫生室推行基本药物。今年,济宁市将继续推进村卫生室实施基本药物制度,全省统一规划的村卫生室全部实施基本药物制度,实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售,其所配备的基本药物由乡镇卫生院负责供应。

关键词②　电子病历
　　今年5月1日之前,济宁市各级各类公立医疗机构将全部建立电子病历,在有关法律法规许可、病人隐私得到保护的前提下,实施病历公开,让患者明明白白看病。利用身份证识别科技手段,在全市开展患者就医“一卡通”工程。

关键词③　专家进村
　　今年,济宁市将开展“百名专家驻千村进万家结对子”活动,组织100名三级医院、副高职称以上的医疗专家,分别联系100个乡镇、1000个村,每个月固定拿出5天的时间,为当地的农民群众提供医疗保健服务,提升基层医疗水平。