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最晚下周一 先看病后付费
莒县将率先在3家医院试点,覆盖全县95%以上人口
  • 2012年03月15日  来源:齐鲁晚报
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  14日晚8点,在日照市人民医院急诊化验室,医生正在给病人抽血。              记者 彭彦伟 摄
  最晚从19日(周一)起,莒县人民医院西院区、莒县中医院东院区和浮来卫生院3家医院将首先试点推开“先诊疗,后付费”诊疗服务,待摸取成熟经验后再在全县各医疗单位全面推开。这将在日照市率先实施“先看病后付费”服务方式改革。
  本报3月14日讯(记者 彭彦伟) 最晚从19日(周一)起,莒县人民医院西院区、莒县中医院东院区和浮来卫生院3家医院将首先试点推开“先诊疗,后付费”诊疗服务,待摸取成熟经验后再在全县各医疗单位全面推开。
  在此之前,3月6日,日照市召开卫生工作会议,会议上宣布,日照拟探索开展“先诊疗后付费”,上半年各区县均要选择一处二级医院,探索开展“先诊疗后付费”服务方式试点,下半年在县及县以下医疗机构全面推广,并逐步向市级医疗机构推广,建立起惠民便民服务的长效机制。
三家医院率先试点
人口大县稳步推进

  14日,记者从莒县卫生局获悉,为巩固深化医改成果,最大限度方便群众诊疗,切实减轻群众就医负担,莒县将在全县卫生系统启动“先诊疗后付费”试点工作,在日照率先实施“先看病后付费”服务方式改革。
  鉴于莒县是人口大县,医疗资源总量较大,现阶段全面实施条件还不成熟,按照分级分类、稳步推进的方式在全县范围内推广。首批试点医院选定莒县人民医院西院区、莒县中医院东院区和浮来山卫生院,待摸取成熟经验后再在全县各医疗单位全面推开。
  “我们也是在学习了兖州的经验后开始推广的。最晚下周一就能推开。由于现在经验还不成熟,所以先选择这3家医院进行试点积累经验,最晚6月1日就将在全县推开。”莒县卫生局一负责人介绍。
覆盖全县95%以上人口
斗殴、车祸不享政策

  在实施范围上,莒县“先诊疗后付费”优惠政策适用于以下患者:参加全县城镇职工基本医疗保险的职工、参加全县城镇居民基本医疗保险的城镇居民、参加全县新型农村合作医疗的农民、“三无”病人(无姓名、无住址、无陪护人)及病情严重需采取紧急医疗措施救治的急症患者。
  对因交通事故受伤致病患者、打架斗殴受伤致病患者及未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗患者不享受“先诊疗后付费”政策。
  据卫生局该负责人介绍,莒县有农保或医保的市民人数占总人口的95%以上,“推行该政策之后,只有很少数人享受不到优惠。”该负责人说。
一次难结清可分期付款
恶意拖欠者将被起诉

  参加医保(新农合)的患者在试点医院办理住院手续和住院治疗期间无须交纳住院押金,但入院前须与试点医疗机构签订《“先诊疗后付费”住院治疗费用结算协议书》,并将其医保证(新农合证)原件及本人身份证(户口本)复印件交医疗机构保管。患者出院结算时只须向医疗机构支付医保(新农合)报销后个人所承担的费用。
  患者确因家庭困难,出院结算时难以一次性结清时,可到所在村(居)委会开具困难证明,并加盖县民政局公章后,与医疗机构签订《“先诊疗后付费”住院治疗费用延期(分期)还款协议书》(还款期限由医疗机构根据具体情况确定,一般为1—2年),然后再办理出院手续。
  患者医疗费用未结清,且按还款协议合同到期不还,或蓄意拖欠住院费用的,纳入信息平台不良信誉记录,今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策,同时医疗机构可根据合同约定,向人民法院起诉,以追回未交费用。
  对需长期住院且医疗费用较高的患者,医疗机构可结合单位工作实际,制订医疗费用分阶段结算(费用到2万元一结算)具体办法,以防止垫付费用积压,影响正常运转。
县财政设立专项基金
提前预拨一月资金

  为保证“先诊疗后付费”制度顺利实施,县政府明确要求县医保和新农合资金根据医院每月平均拨付款提前预拨医院一个月的资金,用于垫付因此产生的诊疗费用。
  对特困患者及“三无”患者确实无力缴纳住院费的,县财政设立特困患者及“三无”患者医疗救助专项基金,并制定救助办法,由政府给予一定减免,或根据情况全部免除。
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