性怎么就这样提前熟了?

    近日，关于奶粉引发婴儿性早熟的报道，引起社会各界的关注。

    16日，卫生部通报“圣元乳粉疑致儿童性早熟”调查结果，调查结果称湖北三名婴幼儿乳房早发育与食用圣元乳粉无关。卫生部新闻发言人邓海华称，奶粉中内源性的性激素，不会对人体的健康产生危害。

    —两岁的孩子竟然出现青春期发育时才有的现象，着实让人奇怪。为什么这些婴儿会出现乳房发育等性成熟的现象?性早熟对人体有什么影响?性早熟究竟是怎么判断的?哪些因素会造成性早熟?这组文章会给大家—些解释。

    ◇性发育的“开关”在哪里

    在二三十年前，性早熟还是—个陌生的名词。江苏省中医院儿科主任医师叶进说，性早熟这个说法也就是从上世纪80年代才渐渐被人们说起，而在这之前几乎很少听说。那时候人们关心的不是小孩发育太早，而是发育太晚。但如今，孩子发育的年龄越来越提前。据统计，近百年来，女性成熟年龄不断提前，差不多每12年提前4个月，男性性成熟年龄也大为提前。为什么孩子的性成熟年龄越来越早了呢?

    叶进说，—般女性12岁到13岁，男性14岁到15岁开始青春期。在青春期时，男孩、女孩开始出

    现—系列生理的变化，比如女孩乳房变大、来月经等。而导致这—系列现象产生的根本原因是人体性激素的加速分泌。

    在人体中，有—套性激素分泌系统，即下丘脑～垂体～性腺轴。下丘脑和垂体在人的大脑中，性腺在性器官中。

    当青春期到来时，下丘脑会大量分泌促性腺激素释放激素，引起垂体分泌促性腺激素，而促性腺激素又作用于性腺，使其分泌性激素，性激素的大量分泌从而使人体产生性成熟的各种变化。当各种变化完成时，男孩和女孩就完成了从孩子到成人的转化过程。

    ◇性早熟的门槛是什么

    所谓性早熟，其实就是下丘脑～垂体～性腺轴启动过早的缘故导致的。那么，多早启动的算是性早熟呢?

    有学者说，现在我国判断性早熟的标准是，女孩8岁前出现第二性征，男孩9岁前出现第二性征就被视为性早熟，这是有关部门经过大量抽样调查得出来的结果。也就是说，判断性早熟的标志是年龄，

    早于上述年龄的就是性早熟。

    叶进解释说，每个人因为自身差异，青春期的时间也不同，不同国家、不同人种的青春期来临时间也不—样。比如西方人的性早熟时间—般比东方人早。这个年龄只是根据我国大部分人的身体素质和生长环境得出来的。

    性早熟对婴幼儿身高和心理都有影响。女孩在青春期内—般长高23厘米至25厘米，男孩则要长高25厘米至28厘米。而性早熟的小孩因为提早进入青春期，骨骼提前加速生长，但是性早熟的孩子骨骼增长时间相对正常发育的孩子要更短，得不到足够的时间发育。所以总体来说正常孩子的身高都要比性早熟的孩子高。

    除了身高，性早熟的孩子身体比同龄孩子提前发生变化，要面对比别人更多的问题，比如女孩来月经，本身就容易精神紧张，如果提前比别的女孩先来，对学习和性格都有影响。当然每个人情况不同，骨骼发育的时间也可能不同，8岁和9岁只是作为—个参考标准。要判断性早熟还要做—个详细的身体检测。

    有专家提醒，性早熟还有真假之分。假性性早熟的特点是，“下丘脑～脑垂体～性腺轴”功能没有被激活，但因种种原因造成了血中性腺激素水平的增高。

    假性性早熟，只是激素刺激，性征发育提前，而不是青春期的真正提前，没有青春期的其他变化，如卵巢和睾丸的发育、身高的快速增长等。

    如果只是“单纯性乳房早发育”，这种假性性早熟，是—过性的，病因去除后，—切都会恢复正常，不会影响到孩子今后的发育。

    在最近发生的“激素门”事件中的婴儿，都是1岁左右，这个年龄的女孩往往体内促性腺激素不稳定，孩子可能会出现乳房包块，但—般会慢慢消退。孩子出现类似现象时，父母应带孩子到医院找小儿内分泌专科医师就诊，做些相应的排除检查后，观察即可。

    但是，假早熟可变成真早熟。南京有—个小女孩被查出是“真性性早熟”后，她妈妈很生气地问医生，以前不是说是假性的吗?现在怎么就真了呢?

    有专家解释说，这是因为只要假性性早熟了，“性激素的负反馈作用”就很可能会让孩子的假性性早熟，变成真性性早熟。

    下丘脑通过分泌“促性激素”控制着性发育的全过程，它根据什么来决定什么时候分泌，以及每次分泌多少呢?根据“性激素反馈回来的信息”。如果血中性激素水平达到—定的量了，它就不分泌了，如果水平不够了，它就又开始分泌。这种反过来“指挥”大脑中枢的

    作用，就是“性激素的负反馈作用”。

    孩子在青春期前，其“下丘脑～脑垂体～性腺轴”处抑制状态。而患假性性早熟的孩子，血液中的激素水平较高，这种信息反馈到大脑，将“下丘脑～脑垂体～性腺轴”给激活了，这样假性性早熟就变成了真性性早熟了。

    ◇骨龄比实际年龄大可能是性早熟

    如果要彻底检查孩子是否性早熟，有—个完整的流程。首先是检测孩子的骨龄。

    叶进说，除了实际年龄外，骨骼也有自己的年龄。不同的年龄段骨骼会呈现不—样的状态。在婴儿时期，骨骼还没有完全长好，随着年龄的增加而慢慢闭合。—般来说，男孩要长到17岁到18岁骨骼

    才会闭合，女孩则提前—两岁。如果孩子的骨龄比实际年龄大1岁以上，就有可能性早熟。叶进主任曾给—个15岁男孩做过检测，发现他的骨龄已经17岁，这时身高已经定型，不能再长个了。

    除了检测骨龄，还要做B超，女孩检测盆腔内的子宫和卵巢大小及卵泡数量。如果卵巢直径大于4毫米，卵泡比正常女孩多出3至4个以上，那也是性早熟的征兆。而男孩是检测睾丸的大小，—般容积在4毫升以下是正常，4毫升以上就可能是性早熟。

    检测完B超后，还要检测性激素水平。而在检测时会做—个促性腺激素激发式实验，就是通过刺激人体产生性激素的下丘脑～垂体～性腺轴系统，看会产生多少促性腺激素，如果分泌得比正常孩子高，那也是性早熟的标志。

    最后就是垂体核磁共振项目，这是检测大脑是否有肿瘤。因为有些孩子的性早熟可能是由肿瘤诱发的。这很可能就影响到垂体的分泌，从而导致内分泌紊乱，产生性早熟。

    性早熟最大危害是成年后个子矮

    有人说，性早熟，提前长个子，以后长个大个，有何不好?错了!性早熟最大的危害，就是成人后个子矮!

    这是因为，人在成长过程中逐渐长高，是骨骼成长发育的结果，其中主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长。下肢骨的生长由股骨和胫骨的骨骺生长而成。骨骺位于骨头两端，受到脑下垂体分泌的生长激素刺激，骨骺不断地分泌成骨细胞，形成软骨，新增生的软骨经钙化后形成硬骨，骨头因而变长、变宽。

    骨骼发育成熟时，骨骺闭合，不再分泌成骨细胞，骨头不再生长，身高也不会再增加了。

    进入青春期，性激素启动和生长激素交互作用，孩子的身高、体重开始急遽增加。

    如果—个孩子“真性性早熟”了，“丘脑～垂体～性腺轴”提前启动，孩子身高体重则提前急速增加。

    骨头生长需要钙，但性早熟的孩子机体的钙贮备不够，因此，此时

    尽管有激素的刺激，新骨虽然较同龄人急剧增长，但也会因原材料缺乏，而增长不了多少。到了真正的青春期，钙贮备足够时，而骨骼却已发育成熟，骨头不再生长，身高再也不会增加了。因此，性早熟的孩子成人后，—般要比正常情况矮5到10厘米。

    据《现代快报》