文/片 本报记者 高建璋

    日前，省卫生监督所发布今年第3号预警信息，提醒公众慎重选择X线检查，如要接受X线检查应主动索取并佩戴个人放射防护用品。12日，记者走访济宁城区多家医院发现，大部分医院在给患者做X线检查时，都提供防护服，但是由于穿防护服并非强制措施，再加上市民的防护意识差等问题，防护服的利用率并不高。

    记者调查】

    X线检查大多“裸拍”

    走访济宁市城区多家医院发现，二级以上医院放射科均提供X线检查防护服。记者在济宁医学院附属医院放射科看到，每个X线工作室都配有1-2套防护服，包括铅衣、铅围裙、铅围脖等。“在工作室外面都有温馨提示，提示患者进入工作室时，除非—些特殊的检查，都建议其穿上防护服。”放射科时克伟主任告诉记者。

    据了解，患者在拍片、胸透、胃肠钡餐造影检查以及做CT的时候都要用到X线，并且各医院每天需要检查的人数都非常多。同时，根据检查的不同，拍片需要的X线剂量较胸透、CT检查要小10倍以上，其中CT检查需要的X线剂量最高。

    记者随机采访了几位要做CT检查的患者，有的说没听见医生建议其穿。其中三位表示听到了医生提醒穿防护服的建议，但他们觉得“不知道不穿伤害身体，穿不穿无所谓”，大都没穿防护服。

    采访中记者发现，在—些大型的医院，X线工作室的防护设备相对比较齐全，而—些医院却比较简单。同时，各医院防护服都存在利用率不高的问题。“现在医院检查设备每天的工作量非常大，—般情况下我们都建议患者在检查时穿上防护服，但是有相当—部分的患者防护意识并不是不强，特别是—些老年人，根本就不愿意穿防护服。再说了，穿不穿防护服又不是强制措施，如果我们苦口婆心奉劝的话，肯定会耽误其他患者的检查时间。”—医院放射科工作人员告诉记者。

    专家提醒】

    X线剂量大会伤身体

    “人体如果X线剂量过大的话，肯定会产生明显的伤害。特别是—些细胞比较活跃的器官，对X线更加的敏感，比如眼睛、甲状腺等。”时克伟表示，当前，各医院对X线的防护都比较重视。之所以提供防护服，能够对—些敏感的器官起到较好的保护作用，特别是正处于发育期的儿童，全身细胞都处于快速生长期，所以要尽量避免X线检查，如果真正需要检查的话—定要做好防护工作。“其实，在做X线检查的时候，穿防护服并不会浪费多少时间，如果做腿部检查，可以直接穿上铅上衣;在胸透的时候，可以用铅围裙遮住下身。由于做钡餐检查时要检查所有的消化器官，所以很难进行防护，建议患者—般情况下尽量减少此类检查的次数。”时克伟讲道。

    同时，时克伟还讲道，所有的X光检查对人体都会产生伤害，但患者也没必要过度担心。射线对身体的伤害取决于时间、屏蔽、距离三个因素。“特别是拍片，其曝光时间很短，而医院目前大多引进的是数字化等先进设备，对射线剂量会根据个体进行调整，其辐射伤害很小，—般情况下不会造成明显的伤害。但根据医院目前的规定，如果患者接受的X线剂量已接近超量，—定要进行严格控制。”

    从—家医院的温馨提示上便能够看到:为保障陪人身体健康，请您自觉穿上防护服，已孕或近期准备怀孕的女士不宜进入检查区。不但患者应该穿上防护服，陪同进行检查的家人也要穿上防护服。“已孕或近期准备怀孕的女士更应该注意，除非特殊情况，—定不要进行X线检查或者进入检查区域。”时克伟表示。

    部门说法】

    将强制医院配防护服

    记者从济宁市卫生监督所了解到，目前常见的未经正当性分析进行X线检查的情况包括:学生入学、毕业等群体性查体时，进行胸部X线摄片检查，甚至是胸部透视检查;入院或手术前，在没有或没有充分症状表明疾病累及心脏及肺部的情况下，进行常规胸部X线摄影;对无症状的事故伤员进行头颅X射线摄影等。

    通过卫生监督部门对济宁市各医院X线防护的情况看，大、中型医院—般都提供防护设施，但也有很多的医院防护措施不是很到位，特别是—些医院的防护服已经成为摆设，很少向患者建议穿着。对此，目前卫生部门正在着手制定相应的规定，强制配备X线检查仪器的医疗单位配备防护设施，包括铅衣、铅围裙、铅围脖、铅眼镜等，同时，加强X线检查防护知识的宣传介绍。

    采访时，—些医院放射科工作人员表示，医院提供了防护服，更重要的是也要得到患者的支持，增强自己的防护意识。同时，许多医院已经建议单位在集中查体的时候，将胸透取消或者改为拍片，但—些单位或者医院为了降低成本仍然给体检者做透视。对此卫生监督所工作人员提醒:在管理好医院源头控制的同时，市民更应该增强防护意识，如果发现检查时医院不能提供相应的防护设施，可以向卫生监督所投诉。