近日,山东大学齐鲁医院普外科成功治愈一例因车祸行手术治疗后肠瘘四年未愈患者。患者朱某,男,65岁。四年前因为车祸导致胰腺损伤,行胰肠吻合术术后出现肠瘘。四年来,患者历经两次手术治疗,瘘量仍然在100ml左右,长期带管并管周渗出大量肠液和食物残渣。
在科主任胡三元教授、智绪亭教授的支持下,东五病房成立了以张宗利教授、王磊副教授为主的治疗组,在查阅了国内外大量资料的基础上,决定采用非手术治疗为主的治疗方案。
首先将空肠营养管置入瘘口远端,改善患者的营养状态。瘘口局部采用“堵”的方法,将带气囊尿管用于瘘口的封堵。经过耐心细致的治疗,患者瘘口周围渗液逐渐减少,皮肤溃疡面消失,窦道有收缩的趋势。治疗组决定及时减小尿管口径,帮助窦道愈合。经过仅仅一个月耐心细致的治疗,困扰患者四年之久、使患者身心俱疲的肠瘘消失了。(李峰 张凯)