□赵玉堂

    骨质疏松症，是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加，以及容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。因为早期无明显症状，但病情在发展，所以又称“骨质疏松是无声无息的流行病”。

    一、中老年骨质疏松发病率相当高：资料显示，年龄越大骨质疏松发病率越高，女性比男性更高。60岁以上人群发病率为22.6%以上，80岁以上人群为50%以上；25岁以前骨密度一直在增加，30岁以后骨密度每年以0.1%—0.5%的速度减少，60岁时会有50%以上骨量减少。

    二、骨质疏松症主要症状：1、疼痛：神经纤维分布于骨和骨膜，由于张力和撕扯的刺激，以腰背沿脊柱疼痛明显，活动或弯腰时疼痛加重。2、骨折：由于骨质单薄，无能力承受外力，有时弯一下腰，打个喷嚏，乘车颠簸了一下，就可能发生骨折。3、身高缩短、驼背：由于负荷量大，胸腰椎易压缩变形，背曲加剧，形成驼背，身高变短。4、呼吸功能下降：由于骨质单薄胸廓畸形，可使肺活量和换气量减少，患者往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

    三、骨质疏松症三级预防：骨质疏松症患者一旦发生骨折治疗收效慢、并发症多，因此特别强调三级预防。

    一级预防：从儿童、青少年做起，合理膳食营养，多食含钙、磷高的食品。如鱼、虾、海带、牛奶、蔬菜等；坚持体育锻炼，多接受日光浴，将骨峰值提高到最大值，是预防骨质疏松的有效措施。

    二级预防：人到中年，尤其女性绝经后，骨量丢失加速，应查骨密度，对骨量减少者应早采取防治对策，坚持补钙和服用氨糖。日本人多主张服用活性维生素D和钙预防骨质疏松症。

    三级预防：老年人骨密度测定多数有骨量减少，因此，应重视防止病情发展，预防骨折。如防摔、防碰、防绊等措施。治疗方剂：1.壮骨航力片2.氨糖3.富硒他汀4.≥25%免疫球蛋白牛初乳(此方剂亦适用二级预防人群)，从而达到骨量增加，症状减轻，早日康复。

    (作者为济南军区总医院干休所主任医师)