作家史铁生去世之后把自己的器官捐献给需要的人，这条新闻曾占据各大报纸的头条。数月过去，他的事迹渐渐消逝在人们脑海，但他的器官却在接收者身上延续着生命。在临沂市，人体器官捐献受到了怎样的关注？

    1捐献试点一年来

    只有两位志愿者

    1月11日，本报记者娄雅哲来到临沂市红十字会，签下一张编号为002的《中国人体器官捐献志愿书》，她是第二个在这里签下志愿书的志愿者。

    记者有幸采访到临沂市第一位来填写志愿书的郭允晶女士。她说，山东省刚开始试点的时候，她就辗转找到红十字会签下了志愿书。“如果真到了那一天，自己的生命已经无法挽留了，那就把能留下的东西留下。”郭女士说。

    “我希望我的器官捐给能用到的人，就像旧书籍一样送给需要的人。”娄雅哲对红十字会的工作人员说。

    2010年，临沂市成为人体器官捐献先行试点城市，临沂市红十字会为来登记的志愿者提供表格的同时保存登记者的所填资料，但迄今为止，有一千多万人口的临沂市，只有两位志愿者进行了登记。

    2市民不了解

    器官捐献的概念

    其实，包括娄雅哲在内的很多人并不了解器官捐献的具体细则。

    遗体捐献、组织捐献和器官捐献需要填写不同的表格，接收单位也各不相同。曾经有志愿者同时填写了《遗体捐献申请登记表》和《角膜捐献申请登记表》，由于两份表格的接收单位不同，角膜捐献的接收单位不得不赶在遗体捐献接收单位带走遗体之前把角膜取走。

    骨髓捐献和角膜捐献已经成为了近几年影视剧里常见的剧情。曾经有一个韩国MTV中描述了这样的情节：女主角因为意外双目失明，男主角捐献了自己的两个角膜给女主角，自己却变成了盲人。或许是国情不同，MTV中编剧设置出来的情节，让看过的人对本不熟悉的器官捐献多了一些复杂的猜测。

    记者在红十字会见到的宣传材料这样介绍道，目前，我国有活体器官捐献和尸体器官捐献两种人体器官捐献方式，其中，活体器官捐献仅限于器官接收人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。

    一些家里遭遇重大变故或者大病急需用钱的人会给红十字会的工作人员打电话问：“我要卖肾你们要不要？”每当遇到这样的问题工作人员都很无奈，因为对器官捐献的错误理解才造成了他们这样的认识。

    对于那些家庭非常困难的捐献者，省级人体器官捐献办公室对捐献者生前的医疗欠费问题，可协调医院予以一定程度的减免，对器官捐献者的家属进行困难救助，由省级人体器官捐献办公室根据省级人体器官捐献委员会制定的救助标准，拟定救助方案，并报省级人体器官捐献委员会审批后实施。

    现在全国试点正在进行的器官捐献其实是指，当一个人不幸去世时，根据本人或家属意愿，将其功能良好的器官，以无偿的方式，捐献给因器官功能衰竭急需移植的患者，让他们能够延续生命，改善未来生活质量。

    目前，中国红十字会开展的人体器官捐献试点工作是指面向社会公众在其身故后自愿的器官捐献，不涉及活体器官捐献。

    3病人和老年人

    捐献意愿比健康人高

    据临沂市红十字会工作人员介绍，“相对健康人，身患疾病的人更能体会到健康的美好，他们更愿意把器官捐献出来给需要的人。他们的家人大部分选择支持。”

    相比较遗体捐献来说，器官捐献牵扯的内容非常多，对器官捐献的一知半解导致很多人选择了遗体捐献或者组织捐献。工作人员还介绍，志愿者本人填写的《中国人体器官捐献志愿书》正面只需要填写姓名、联系方式和志愿捐献器官等信息就可以，而在表格背后专门留出了一部分，这是志愿者在弥留之际交给家人来填写的表格，这上面记录的信息包括志愿者的血型和亲属联系方式等。

    来红十字会表示想捐献的有很多老年人，他们一个人来时表示要捐献并登记，当工作人员希望他们家人一起来填写时，就没有能够带家人再来这里。红十字会尊重志愿者和他们家人的选择。

    迄今为止，全国捐献器官成功的一共18例。目前临沂市捐献遗体成功的2006年有一例、2008年两例、2010年仅一例，成功捐献角膜的还没有。

    4器官捐献

    受传统观念影响

    我国每年约有150万患者需要器官移植，但是移植数量只有1.1万例，这对某些器官衰竭患者来说等待就意味着每天承受着与死神搏斗的煎熬。遗憾的是，相当多的患者未等到这一天就离世了。

    中国人的传统观念让人们对于死者充满敬畏，生者希望故去的亲人身体完整。记者在做随机调查时发现，在传统观念的影响下，很多人对器官捐献表示不了解，对“如果有机会的话会不会捐献”这样的问题，也有人选择支持或观望。一位正在逛街的王小姐表示，会考虑捐献，但是觉得很害怕。

    “有些人在临终时才说要把自己的器官捐献给需要的人，但是由于办理手续非常复杂，通常没有办法实现。”工作人员介绍说，器官捐献不是说实施就能实施，都要经过捐献登记、器官获取、器官分配、遗体处理、缅怀纪念等几个步骤，这些步骤需要经过省里审批。

    5并非人人

    都适合捐献

    并不是每一个填写自愿捐赠表的市民都可成功捐献器官，捐献器官一般要求身体健康。此外，还要满足以下几个条件：

    年龄不超过65岁；无HIV感染；无药物滥用史；无转移性恶性肿瘤，或不可治愈的恶性肿瘤；无活动性、未经治疗的全身细菌、病毒或真菌感染；不可逆性完全无自助呼吸的深度昏迷患者。

    一般来说，在捐赠者去世后5分钟以内就要将所捐献的器官保存起来，而移植的有效时间也很有限，一般来说心脏只有5个小时，肝脏12个小时，肾脏只有1天的时间，这也是为什么在器官移植中经常要调用专用飞机的原因。因此，医院都会要求捐献者做好充足的准备，而医院也只接受新鲜的遗体。

    目前开展的人体器官捐献试点工作范围限定在面向社会公众的尸体器官捐献，不涉及活体器官捐献和死刑犯的尸体器官捐献，主要的器官捐献有两种情况，分别是：公民通过书面资源申请器官捐献登记，并且没有撤销该登记，待其身故后进行的器官捐献；公民生前未表示不同意捐献其人体器官，待其身故后，其配偶、成年子女、父母以书面形式共同表示同意的器官捐献。

    6临沂正考虑

    建立缅怀纪念场所

    人体器官捐献是刚刚开始试点不到一年的工作，红十字会负责全国人体器官捐献的宣传动员、报名登记、捐献见证、缅怀纪念、救助激励等工作。负责建立人体器官捐献工作队伍并负责开发和维护国家人体器官捐献者登记管理系统，建立国家人体器官捐献者资料数据库，负责设立并管理人体器官捐献基金。

    目前，统一的统计网络还没有建立起来，我省现在正在联系网络公司做管理系统，做好之后再与国家系统连接。临沂市红十字会的工作人员说，不知道什么时候才能把系统对接起来，建立起来以后才能进一步宣传和建立捐献基金，现在临沂市红十字会只能提供报名登记服务。

    目前临沂市红十字会和临沂市人民医院都可以提供志愿者登记服务。

    相应的宣传动员、人体器官捐献者登记管理系统、人体器官捐献基金等工作还只能停留在准备阶段，在机制建立起来前，缅怀纪念只能去济南，现正考虑在临沂建立缅怀纪念的场所……

    这些难题有待破解，但是相信在不久的将来，当更多的人都能确切地了解这项工作的意义时，我们都能参与到这项公益事业中来。对比我国香港特别行政区、台湾地区较高的百万人口器官捐献率来看，临沂市器官捐献率低并不是市民缺乏参与公益事业的热情，而是缺乏必要推动与引导。

    ■本报记者 左肖