本报记者 寇润涛 见习记者 彭彦伟

    2月22日上午，在日照市卫生工作会议上，日照市副市长徐清表示，为减轻患者用药负担，全市从今年起将全面实行社区卫生服务机构按进价“零差率”售药。

    那么，药价加成取消后，社区医院将如何保障医务人员的收入呢？副市长徐清提出，县区财政必须及时将药品差价补贴到位，以免影响基层医疗卫生机构正常运转。

    社区医院药品率先“零差率”

    居民“家门口”买药便宜了

    2月22日，在日照市2011年全市卫生工作会议上，记者了解到，从今年1月1日起，日照市所有乡镇卫生院和一体化村卫生室全部实施基本药物制度，实行零差率销售。

    据了解，莒县作为日照市首个实施国家基本药物制度试点县，通过全面改革基层医疗卫生机构的体制及药物、人事、分配、保障等制度，为全市2011年全面实施基本药物制度积累了经验。

    截至去年底，莒县基层医疗机构门诊人次同比增长5.1%，住院人次同比增长16.6%，平均住院率达60%。该县西药、中成药的降价幅度分别达56.7%和42.6%，平均降价幅度达51.8%。

    从今年1月1日起至1月31日，日照市基层医疗机构推广基本药物制度以来，东港区、岚山区、五莲县、开发区基层医疗机构基本药物降价幅度分别达到了52.25%、53.85%、40.15%、60%，平均降价幅度为49.76%。

    2月22日中午，在东港区秦楼街道城建花园社区卫生服务站，站长李兆梅正在药房里整理药架上的各类药品。“这一个架子上的药品，都是国家规定的基本药物，而旁边的架子上都是非基本药物，但现在都是按照进价销售。”李兆梅介绍说。

    李兆梅给记者举了一个例子，她拿起非基本药物中的一款治疗儿童感冒的药品，说：“这种小儿氨酚黄那敏颗粒，降价前每盒售价是5块钱，而降价后每盒仅卖1.65元，市民们买药确实便宜了。”

    在秦楼街道营子社区卫生服务站，前来看病拿药的营子社区居民高庆兴满脸笑容，他接过医生递给他的两盒药，连称“便宜了这么多！”

    高庆兴今年60岁，身患皮肤病多年，每隔一段时间便到社区卫生服务站拿些药。他说：“之前拿同样的药都得花6块多钱，今天来拿药，花了还不到两块钱。”

    收入或“缩水”医务人员顾虑多

    药品差价将由县区财政补贴

    目前，日照市共有59处社区卫生服务机构，覆盖人口76.45万人。对于这些基层社区医疗结构来说，自从执行基本药物制度以来，基层医务人员便产生了一些“顾虑”：药品降价了，社区卫生服务站靠什么保障医务人员的收入呢？

    在秦楼街道营子社区卫生服务站，记者看到，这家面积大约300多平方米的社区医院里包括注射室、输液室、药房、问诊区等，占了上下两层楼，共有6名医务人员。

    “基本药物制度实施以来，我们的药品进价是多少，卖价就是多少，之前药品的收入没有了。”该卫生服务站的站长李磊星说，这样确实让前来看病的市民觉得买药便宜。然而，卫生服务站的医务人员却担心自己的工资收入会出现“缩水”。

    据李磊星介绍，目前社区卫生服务站仅向患者收取10元钱“服务费”，包括静脉输液费、床位费、更瓶费、取暖费等在内一共10元钱。除此以外，现在服务站并没有其他收入。

    李磊星说，现在他们医务人员的收入都是街道卫生院统一管理，“有些干了多年的没有编制的大夫，一个月也就挣1000块钱，药品收入取消后，大家都在期待着如何补偿这块收入。”

    对此，日照市副市长徐清在全市卫生工作会议上表示，取消药品加成后，县区财政必须及时将药品差价补贴到位，以免影响基层医疗卫生机构正常运转。

    那么，如何调动基层医疗卫生服务站医务人员积极性呢？在2011年全市卫生工作会议上的工作报告中提到，基层医疗卫生机构将主动转变运行机制，建立以服务数量、服务质量和群众满意度为核心的绩效考核机制，将考核结果与基层医疗卫生机构补助及机构负责人奖惩挂钩，个人收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献挂钩，充分调动基层医务人员的积极性。