带孩子玩耍时,孩子的胳膊只被轻轻拉一下,就突然哇哇大哭,不肯活动胳膊,也不肯拿东西,家长非常着急,这到底是怎么一回事呢?
菏泽黄河骨科医院院长张振洞介绍,4岁以下幼儿,肘部骨骼发育未健全,固定关节的韧带、关节囊相对较为松弛,当肘关节处于伸展前臂旋前位时,手腕或前臂突然受到纵向牵拉,桡骨头即可脱出,造成胳膊肘脱臼,也叫牵拉肘。
胳膊肘脱臼整复起来非常简单,家长在家里可以自行处理,方法是:一手托起并握住前臂,将肘关节屈曲90度,并将桡骨纵轴抵向肱骨下端,另一手掌托住肘内侧,其拇指置于桡骨小头部位加压,前臂轻轻左右一旋转就会听到或感觉到“咯哒”一声,这就是整复上去了。有的患儿伤肢脱位时间较长,虽然整复成功,由于肘部疼痛仍不敢活动,遇到这种情况,可以观察一会儿,孩子就会慢慢活动肢体了,然后家长可用三角巾将患肢悬吊10-15天,令其减少活动,防止造成习惯性半脱位。
牵拉肘很常见,不会引起严重后果。但如果孩子肘部跌伤,发生肿胀,那多半是骨折或挫伤,应及时到医院检查,不要盲目复位,以免加重损伤。 (时海彬 袁晓东)