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体检报告中有些异常不用担心
医生帮你解读其中的“秘密”
  • 2011年07月20日 作者:
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    本报见习记者 王瑞景 通讯员 黄琨

    “我这心率不齐严重吗?这些项目和数字是什么意思?”24岁的小李对着体检报告,满是疑惑。如今,很多单位会组织员工进行体检。然而,布满生涩医学术语的体检报告书,对很多人来说犹如“天书”,而且体检者往往看到一点点异常就会不安。那么,如何读懂自己的体检报告呢?记者咨询了胜利油田中心医院预防保健科副主任冯新。

    冯医生介绍,很多人通过体检会查出大大小小的问题,情况轻微的不必过于担心,通过调整饮食结构、作息习惯、加强运动锻炼,身体就可恢复正常。较严重的,应到医院专业科室复检确诊,接受正规治疗。体检查出的常见疾病有高血压病、高脂血症、脂肪肝、慢性胃炎和糖尿病。

    高血压的危险因素很多,如遗传因素、环境因素和生活方式等。其中改变生活方式,可减少55%的高血压发病率,对高血压患者的规律治疗又可使高血压的严重并发症再减少50%;也就是说75%的高血压及其引起的并发症是可以预防和控制的。调节饮食,少吃盐,忌食肥甘厚味,避免发胖,不吸烟,少饮酒。

    高脂血症一般没有什么明显症状,因此不易引起人们的重视。高脂血症对身体的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。高脂血症还是导致中风、冠心病、心肌梗死、心脏猝死的危险因素。动脉硬化引起的肾功能衰竭等,也与高脂血症密切相关。此外,高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要因素。饮食要以低脂、低胆固醇、适量蛋白质的食物为宜,少食动物内脏及一些含胆醇高的食物。

    脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,酒是引起脂肪肝的最常见病因,营养过剩、肥胖也会形成脂肪肝。

    慢性胃炎是指胃粘膜慢性炎症。长期进辛辣调味品、生硬粗硬食物、浓茶烈酒,过度吸烟以及长期服用水杨酸类药物等都可引发慢性胃炎。病人应注意饮食卫生,戒烟酒,进食要有规律,最好吃易消化、无刺激性的食物。

    血压

    血压有两个指数,较高的为收缩压,较低的为舒张压。冯医生介绍,收缩压在90-140mmHg之间属于正常,在140-160mmHg之间说明处于高血压临界,高于160mmHg则为高血压。舒张压在60-90mmHg属于正常,在90-95mmHg之间说明处于高血压临界,高于95mmHg为高血压。通常检查结果为正常血压或高血压,低血压较为少见。

    血脂

    总胆固醇、甘油三脂和高密度脂蛋白胆固醇反映的是血脂状况。总胆固醇是体内最具代表性的脂肪。当血清中胆固醇含量过高,易引起高血压、动脉硬化及脑中风;含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。甘油三脂大多来自酵类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当中性脂肪数值偏高,则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症。高密度脂蛋白胆固醇,俗称“好的”胆固醇,对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl(0.91mmol/L),否则易患血管硬化。

    血常规下面也有24个检验项目,冯医生介绍,这些主要反映人体免疫功能、是否贫血及贫血类型、有无凝血功能,甚至是否是过敏体质。其中,白细胞计数、中性料细胞百分比、淋巴细胞百分比等反映的是人体免疫功能。红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容可看出是否贫血,平均红细胞体积、RBC分布宽度SD等可看到贫血类型。血小板讲数、血小板比容、大血小板比率则可看出人体的凝血功能。

    肝功能

    拿到体检报告单,可以看到生化检验科目下包括20多个项目,这些都是用来检查什么的呢?冯医生介绍,主要是反映人体肝功能、肾功能、血糖和血脂的情况。其中,肝功能通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等反映出来,如谷丙转氨酶在血清中的数值代表肝细胞受损程度,肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等会造成数值偏高。

    心电图

    心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化,藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、心律不齐、心包炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形,了解有无心肌缺血、心律失常等。心率是指单位时间内心脏搏动的次数,一般指每分钟的心跳次数。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。初生儿的心率很快,可达130次/分以上。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,在60—100次/分之间属于正常。

    肾功能

    尿素、尿酸、肌酐反映的是肾功能。肾功能障碍时,产物无法适当排出,尿素数值升高。但此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断。饮酒过量、糖尿病、痛风、肾炎、铅中毒、副甲状腺机能亢进等会导致尿酸偏高。

    血糖

    葡萄糖、磷、钙反映的则是血糖。钙与磷应一起判读,血钙升高时,主要见于恶性肿瘤、副甲状腺功能亢进症和维他命D中毒,降低时,主要见于骨软化症、佝偻病、维他命D缺乏和副甲状腺功能低下症。当钙升高时,若磷也升高,要考虑可能有恶性肿瘤;若磷下降,可能为副甲状腺功能亢进症或维他命D过剩症。当钙下降时,若磷也下降,可能为骨软化症、佝偻病或维他命D缺乏;若磷升高,则可能为副甲状腺功能低下症或慢性肾功能不全。

    体液

    体液中的检验项目主要检验有无糖尿病以及肾炎、膀胱炎、肾结石等泌尿系统感染疾病。其中,尿葡萄糖的检验结果可看出有无糖尿病,亚硝酸盐、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素多是反映泌尿系统感染情况。尿胆原和尿胆红素还可反映消化系统状况。

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