文/本报记者 宋珊珊 崇真 片/本报记者 杨宁

    用血紧张，进入夏季以来，这个词出现的频率也越来越高。8月上半月，青岛市中心血站几乎每天都发出呼吁，希望市民献血，但是收效甚微，血液库存量一直上不去。青岛甚至10多年来首次明确倡导“互助献血”，希望能解燃眉之急。青岛这个富有爱心的城市，曾经的全国无偿献血先进城市为何频频用血紧张？互助献血是权宜之计还是唯一途径？如何解决用血紧张难题？

    血库告急，夏季很“贫血”

    18日，青岛市中心血站工作人员告诉记者，因为街头献血近段时间来一直不多，血液库存持续紧张，现在他们每天的一个重要工作就是打电话联系单位，组织集体献血，但经常一天要打上几十个电话，才能联系成一个。

    作为供应全市各大医院临床用血的“血库”，去年以来青岛市中心血站就为用血紧张而发愁。进入夏季，“贫血”也越来越严重，仅8月前半月中心血站已连续6次发布血液库存紧缺公告。18日，再次发布公告，市区A、B、O型血告急，其中O型血最紧缺，库存量只有260.5个单位，而正常范围是500—750个单位。

    “每天需要采150个人左右，约250—260个单位(一个单位是200ml)的血液，才能够满足临床需要，但是现在街头献血人数平均下来也就50个人左右，缺口很大。”血站一位工作人员告诉记者，虽然现在血液库存量还没对临床用血造成很大影响，但是用血紧张的频率越来越高，也越来越常态化，让他们也越来越紧张。

    临床用血紧张也慢慢展现出来，因为缺血而暂停手术的现象在不断增多。青岛一家大型医院，前几月就因为缺血，出现过限制A型和AB型血患者手术的情况，对一些不是非常紧急的手术，都进行了延期或者择期处理，以调配医疗用血的使用。在此前还出现过需A型血手术全部封停的情况。

    市立医院输血科一位姓王的工作人员说，进入夏季后，明显感觉用血紧张，有时候要40个单位的血，只能收到20个单位，但并不是每次都这样，情况好的时候也能供应上。另一家三甲医院供血科工作人员说，医院每周二、四、六都会向青岛市中心血站约血，前段时间向青岛市中心血站申请了60个单位的A型血，但是血站只能提供给医院40个单位的血。

    需求年年增，血一直紧张

    今年夏季，像往年一样，因为炎热，因为雷雨天气多，因为大中院校学生放假，用血紧张又卷土重来。但是又跟往年有一点不一样。一名知情人士透露，青岛的血荒已经不再单纯季节性，而是越来越常态化。虽然夏季血荒更明显，但是其他时间，血液库存也一直在“边缘”徘徊，血液库存总是很紧张。

    青岛临床用血量每年都在以8%—10%的速度增加。2010年用血量达到了34.6吨，比2009年增加了两吨。新增两吨的用血量，这就需要每年增加4000多人献血才行。而事实上，参与无偿献血的人数并没有显著增加。“往年，青岛无偿献血约80%依赖街头献血，另外20%则靠团体献血，但现在街头献血人数在下降。”一位知情人士透露，最近几天，街头献血人数每天只有50个人左右。

    为应对用血紧张，卫生局和红十字会启动献血推进项目，启动“万人流动血库”活动，联系团体献血。8月份青岛团体献血人数占比从原来的20%多升到了46.7%，几乎占到了一半。但有业内人士告诉记者，这并不是长久之计。不少人因为抹不开面子献血，一次只献200ml，比起街头一次献400ml，相差较多。

    其实，9年来青岛献血量和献血人数已经翻番，市中心血站统计，2001年，献血人数65898人，献血量17.01吨，到了2009年，献血人数达到了96838人，献血量为34.68吨。但是献血增加量，远远不及用血增加量。

    “互助”能否打开潘多拉魔盒？

    8月11日，青岛市中心血站明确提出倡导互助献血，动员患者的家人、亲友、所在单位以及社会献血，以保障临床急救用血的需要。早在1998年开始实施的《献血法》里，曾明确提到互助献血。但是因为种种原因一直“不被提倡”。因为街头献血冷清，满足不了临床需求，互助献血十多年来首次被推到了台前。

    根据规定，互助献血者献血量累计满一千毫升，本人也可终身免费享受医疗用血，累计不满一千毫升，自献血之日起本人可以累计免费享受无偿献血量五倍的医疗用血。无偿献血者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、岳父母、公婆(以下简称亲属)可以累计免费享受与无偿献血者献血量相等的医疗用血。

    “互助献血的确能大大帮助病人家庭，尤其是那些家庭经济条件不是很好的。”青岛一家医院普外科医师说。也解决了因缺血而不能立刻实施救治手术的尴尬。

    但是，互助献血极容易变味为“有偿卖血”，为“血托”提供投机机会，“血托”可以组织卖血者假扮患者家属，低价采血再高价卖出，从中获取不义之财。而互助献血因表现出明显的强制色彩，在患者急需手术的情况下让其家属献血，也有乘人之危的嫌疑，削弱了无偿献血的道德色彩。

    采血难，寄望长效机制化解

    无偿献血，基于的还是“无偿、自愿”，一名知情人士说，靠号

    召式的集体献血、半强制式

    的互助献血，并不能从根本上解决问题。互助献血也没有考虑到外地患者，只能是权宜之计。外地患者本来就人生地不熟，再加上陪床家属就那么一两个，没有过多精力去献血，以换取用血指标。解决献血机制上的问题才有望破解采血难。

    一位不愿透露姓名的业内人士说，市民献血积极性不高是用血频频紧张的源头。为何不高，一是因为现在独生子女一代，观念已跟过去大大不同。还有信任危机，让很多人担心无偿的爱心行为会被他人用作牟利。此外，担心传染疾病，担心献血影响身体健康的也占到一部分。

    该人士认为，应该用政策上的支持提高献血者的积极性。如哈尔滨给献血者赠送价值40元的礼品，表示感谢，因此献血者积极性很高。而青岛赠送的礼品价值只有10元，无法激起献血者的兴趣。今年3月份的一天，血站对献血者赠送价值40元的U盘，结果当天献血市民排起长队，仅市区一天就有600余人献血，是平时献血人数的好几倍。“采血不能光‘靠天吃饭’，短期行为肯定不能从根本上缓解供血危机，只能作为一种临时性的救济措施起到有限的作用，解决此问题的关键在建立政府推动无偿献血的长效机制。”

    对普通群众来说，一味地强调“爱心”、“觉悟”、“奉献精神”，将不献血人群单一归咎于缺乏“道义”，显然是错误的。除了加大对无偿献血的宣传力度，让市民对无偿献血有正确的认识之外，政府也应该加大对机关、企事业单位等群体献血的支持力度，“无偿献血的鼓励措施不能落实到位，已经献过血的人肯定会寒心。”