10月10日，临沂市应急血库再次启动。这是8月份以来，临沂第二次启动应急血库。与往年相比，今年临沂的血液供应更紧张、持续时间更长。

    往年告急令一出，市民踊跃献血，然而今年临沂多次发出告急令，不少市民似乎对此并不“买账”。

    血液告急：

    一个多月两次启动应急血库

    10月10日一大早，市中心血站的采血车开往临港经济开发区，正式启动应急血库进行采血。在这之前，临沂血库已经多次告急，血液库存已低于警戒线。截至10日，A型、B型、AB型血液库存均低于150单位，远低于300单位警戒线。

    其实，早在7月初，市中心血站已经多次发出O型血告急“警报”，同时开始限量供应。而当时，最让市中心血站供血科副科长高更春“揪心”的是7月9日下午的一个电话：

    “沂水中心医院四名O型血病号需要紧急用血，其中一名车祸患者病情严重。在分两次发送了63单位血后，血库仅剩下110单位O型血。”高更春说。

    然而，对于这样的情况，三个多月以来，并不不只有一次。高更春和同事为各个医院发送完当天的用血数量之后，总要为第二天的供应发愁。事实是，临沂再遭遇O型血告急之后，其他血型血液的供应也开始紧张起来，直到目前，市中心血站网站一直显示多个血液库存偏低。

    为了缓解用血紧张局面，临沂在8月中下旬启动了莒南应急血库。然而，仅仅过去一个多月，临沂血库依旧未能正常供应。10月8日，市人民政府无偿献血委员会再次发布紧急通知，决定启动临港经济开发区、临沭县应急血库。

    部门剖析：

    临床用血不断激增是主因

    近两个月时间，临沂先后启动了两次应急血库，在市中心血站采血科副科长吕永贞看来，这样的情况并不多，“虽然往年也会启动应急血库，但多数也是正常演练。而今年因为血液一直紧张，再次启动应急血库就是因为血液库存已经持续低于警戒线。”吕永贞说。

    为何会出现这种情况，临沂市中心血站副站长倪立耀认为，最大原因在于不断增长的临床用血量。“临沂临沂床用血每年都以15%的速度增长，而每年的采血量虽然也在增长，但增速远低于用血量。”

    据倪立耀介绍，这个差距一直在扩大，也这也是造成供血紧张越来越严重。对于临床用血量增加的原因，倪立耀分析说：“新医改的推动下，很多医院增设了方便患者就医的措施，医院床位增加、周转率得到了较大提高，加之医疗保障制度逐渐健全，农民住院看病报销比例也不断提高，需要输血救治的患者也相应增加。”

    “同时，现在车辆越来越多，车祸受伤人数以及其他大病等原因，也造成了大量输血人数的增加，这也是临床用血量不断增长的原因。”倪立耀说，目前临沂有1000多万人口，但目前献血人群在7万人左右，要保证临床用血，需要10万人来参与无偿献血事业。

    市民疑虑：

    献血机制透明度、公开度不够

    接连遭遇血液库存告急，这也给临床用血安全带来不小的隐患。市中心血站在发布紧急预警的同时，也采取诸多措施让更多的人加入到献血队伍中。然而，献血人群并没有增加太多。

    10月9日，记者随机采访了多位市民，除了个别献过血的人比较认可外，不少市民对于无偿献血还是心有疑虑。“市民献完了血，必然想了解这个血去了哪里，怎么用了，会不会被浪费等等。这就需要有个公开透明的机制，让献血者明白血的去向和用途，才能让献血者放心地把血捐献出去。”王成亮说，“群众如果对此不了解，决定是否献血时便会有很多顾虑。”

    不少人指出，目前，献血机制透明度、公开度不够，使得人们献血的热情不高，因为大家不知道自己献的血最后如何转到病人手中，是否存在医院高价卖血盈利的情况。

    “患者支付的是血液检验、储存等费用，不是血液本身费用。”市中心血站副站长倪立耀表示，血液的成本主要来自三个方面，一是血液采集耗材，二是各类检测试剂，包括血型、转氨酶、乙肝等项目，三是血液储存费、运输费等。

    “而对于献血者献出的血，具体到每一袋血，流向了哪个医院，这些都能查得到。至于医院用在了哪位患者身上，由于涉及到患者的隐私，并不方便公布。”倪立耀解释。

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    “郭美美事件”影响市民热情？

    倪立耀坦言，“郭美美事件”之后引发的信任危机也影响了市民献血的热情。“很多市民不了解，血站是完全独立的单位，市民猜测的情况并不存在。其实在这方面，大家可能有误解。”

    对此这种状况，市中心血站外采科副科长吕永贞有着切身的感触，“在采血过程中，确实有市民提到‘郭美美事件’，并表达了自己的疑问，血站之前也考虑到这种状况，并让工作人员遇到有疑问的市民之后，认真解释。”吕永贞说。

    据了解，在北京、郑州、深圳等地接连出现“血荒”之后，媒体在报道过程中都提及了“郭美美事件”带来的影响。有专家认为，诚信危机与爱心的缺失也是一方面原因。

    对于这种说法，倪立耀并不认同，“温州动车事故发生后，很多市民得知消息后，连夜到血站排队献血，这些市民并没有受到强制，完全是出于爱心。而在临沂，非典期间、汶川地震发生后，很多临沂市民也是主动到去献血。”

    “这些活生生的例子，足以说明市民缺少的并不是爱心。”倪立耀说。

    缓解血液紧张，还要从机制入手

    突发性灾难发生后，献血车前排起的长队说明，我们真正缺少的不是爱心，而是更完善的制度。”分析各地出现血液紧张的深层次原因，不少人共同指向了制度“贫血”。据了解，《献血法》自1998年实施以来已经12年了，已难适应目前现状。

    “献血‘一捋袖子’，而用血却麻烦很多。”一位市民表示，因为规定在哪个血站献血就要在哪个血站报销，若报销起来比较麻烦，献血者是带着无私的精神做了贡献的，但当他享受权利的时候却要遇到很多门槛。

    据介绍，由于不同地区血库之间并未建立联网系统，信息无法共享，献血者在献血当地可以查到献血记录，但在异地用血就会遇到很多麻烦。

    对此，有专家指出，应该进一步完善献血补偿机制。按规定无偿献血者用血，需要在医院患者先垫付，再回献血所在地结算，这样造成付费和报销的繁琐。建议由血站和用血单位联合，在用血单位按规定为献血者直接免费，血站定期结账。并建议建立全国用血费报销系统网络，实行网络直报，这样将更有利于无偿献血工作的开展。

    同时，关于献血年龄的硬性规定也显得有些过时。倪立耀认为，目前，国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。根据现在人的身体状况，完全可以适当延长年龄。另外，从临床用血制度上，还需要进一步规范医院科学合理用血，以解决供血紧张的问题。

    本报记者 周广聪