本报10月17日讯 (记者 周广聪 实习生 郭善腾)17日，记者从有关部门获悉，全市基层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准正式确定，按照诊疗项目不同把一般诊疗费分为三类，最高为8元/人次，而参加基本医疗保险和新农合人员在定点基层医疗机构发生的费用可报销80%。

    据了解，为进一步减轻群众医疗费用负担，保证基层医疗卫生机构平稳运行，按照有关规定，临沂将基层医疗卫生机构现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费、不含药品费)以及药事服务成本，合并成一般诊疗费，不单设药事服务费。

    综合考虑药品减收影响和财政补偿政策，以及全市基本医疗保险门诊统筹基金和新农合基本支付比例等情况之后，临沂出台通知正式确定一般诊疗费收费标准：非注射型一般诊疗费3元/人次；肌肉注射型一般诊疗费5元/人次；静脉输液型一般诊疗费8元/人次。以上收费每人次只限其中一种，不得重复收费；对需注射或输液的患者，要严格一般诊疗费的治疗疗程服务，疗程内复诊的，不得再收取一般诊疗费。

    通知规定，一般诊疗费实施的范围为政府举办的已实施基本药物制、开展基本医保门诊统筹的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构等基层医疗卫生机构。同时，通知确定了一般诊疗费报销比例，新农合参合人员和基本医疗保险的参保人员在定点基层医疗机构发生的一般诊疗费，新农合基金和基本医疗保险支付比例不低于80%。

    根据要求，各县区要统筹考虑做好一般诊疗费的结算以门诊统筹支付方式的衔接，并采取措施防止重复收费和分解收费，具体办法由各县区制定并进行公示。该标准自9月23日起执行，为期一年。基层医疗卫生机构收取诊疗费，应按有关规定使用票据，对于违反价格政策的行为要依法严肃查处。

    收费标准如何确定？

    新规规定，按照诊疗项目不同，一般诊疗费收费标准分别为3元、5元、8元不等。而早在今年7月，全省出台指导意见之后，收费标准是多少、标准确定后看病会不会多花钱等问题，一直受到患者的广泛关注。此次，临沂的收费标准是如何制定出来的呢？

    据了解，为进一步减轻群众医疗费用负担，保证基层医疗卫生机构平稳运行，临沂市卫生局曾组织有关人员到县区进行了专题调研，全面了解了基层医疗卫生机构在挂号、就诊、注射等环节的医疗服务价格现状，认真测算患者现有门诊负担和新农合支付现状。

    “在综合考虑了本地患者的承受能力，对比日照等其他城市一般诊疗费收费标准，在坚持公益性、成本补偿性和不增加群众现有负担的原则下制定收费标准。”临沂市卫生局规划财务科科长韦伟说。

    而对于临沂目前实行的标准是否过高？韦伟表示，全省出台的实施意见中，一般诊疗费标准最高为10元，对比日照最高标准为10元，德州最高标准9元，临沂所定的标准是最低的。

    患者会不会多花钱？

    “以前看病拿药挂号费、诊疗费好像没有这么高，执行一般诊疗费以后是不是要多花钱了？”17日，记者来到金雀山街道卫生服务中心，正在拿药的市民王女士得知一般诊疗费标准后担心道。

    据金雀山街道卫生服务中心医生刘建安介绍，目前该卫生服务中心挂号费为1元，肌肉注射2元，静脉注射10元。记者同时了解到，在不少县区的乡镇卫生院，并没有向患者收取挂号费，而诊疗费、注射费用也比较低。

    对此，韦伟解释，虽然一般诊疗费的最高收费标准为8元，但新农合参合人员和基本医疗保险的参保人员在定点基层医疗机构发生的一般诊疗费报销比例为80%，也就是市民最多支付1.6元。

    另外，有不少市民可能担心，如果只到社区卫生服务中心拿一盒药，是不是也要承担一般诊疗费？

    韦伟表示：“市民理解的可能有点偏差，不是说患者去拿药而不诊断治疗也要交一般诊疗费。

    “如果患者只是去拿药，并没有诊查或者其他服务，并不会收取一般诊疗费。”韦伟说。

    本报记者 周广聪 实习生 郭善腾