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先住院治疗 一分钱不用交
宁阳县中医院“先治病后交钱”为患者开绿色通道
  • 2012年04月18日  来源:齐鲁晚报
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  不用交押金就能住院。 本报记者 梁敏 摄
  从3月份起,宁阳县中医院试水“先看病后交钱”的服务模式。患者医院看病治疗,哪怕一分钱不带也能办住院手续,所有费用最后出院时统一结算,特别困难的还能分期(缓期)还款。这一模式确保患者在第一时间内得到安全有效治疗,给更多患者开设住院治疗的绿色通道。
八成患者不交钱就先住院
  “护士,在这里按个手印就能住院了?”“是啊大娘,拿好您的这些单子,我领您去病房。”17日,在宁阳县中医院住院部,患者郭秀英腰椎间盘突出症犯了,儿子和儿媳在外地打工,身边没人照顾,她想住院治疗。“我昨天来做过CT,大夫说可以先住院治病,等出院时再交钱。”她只带了一点零花钱就来到医院办理好住院手续,在护士帮助下安心住进医院。 
  住院部窗口工作人员介绍,像这样的患者还很多,病房里一分钱押金都没交就住院的患者超过80%。宁阳县葛石镇村民苑女士6年前做了胸外科大手术,因后续化疗等治疗没跟上,住院又要一次性先交2万元押金,家庭难以接受,直到医院开展“先治病后交钱“服务模式,她才在家人劝说下半信半疑地住进医院。经过几天的治疗,她的病痛好转,一直担心的《欠费催缴通知》没出现,这才相信真的可以先治病后交钱。

恶意欠费一个也没有
  在宁阳县中医院,随处可见关于“先治病后交钱”的宣传材料,门诊和住院部贴着醒目的《先治病后交钱就诊流程》。参加城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险或新农合的患者住院治疗时无需交押金,只需与医院签订协议,并提供医保证和身份证,就可办理住院手续。出院结算时只需支付医保或新农合报销后个人应承担费用。若患者确因家庭困难无法按时结算,还可申请延期或分期付款。 
  宁阳县中医院副院长白福庆介绍,医院从去年开始酝酿“先治病后交钱”这一模式,3月份针对肿瘤等大病试行,4月份正式在全院展开,“只有交通事故等第三方付费的外伤不执行这一政策”。宁阳县新农合参保率达到100%,医保、新农合、城镇居民医疗保险已覆盖全县,同时民政部门还有大病救助措施,这三项为医院的“先治病后交钱”提供了有力保障,恶意欠费的患者将录入新农合和医保黑名单。
  “以前的预先缴付住院押金是无奈之举,现在医疗保障和信用体系都在不断完善,先治病后交钱完全可以实施。”白福庆说,从3月份试行算起,医院每天病员增长了15%,没有出现一例恶意欠费现象。

自费药不超10%得实惠
  针对患者担心医生滥用处方权、开大处方等问题,医院要求门诊、临床医生开具的自费药品,除特殊情况外,比例不得超过10%,超出部分按照医院考核标准扣罚相应分数。”
  副院长白福庆介绍,这一规定是医院结合自身工作实际制定的,因为患者自己实际支付的是总住院花费按照比例报销后的剩余部分,这里面包含自费药物的费用。医生每多开一点自费药品,患者最后结算时就要多交一些钱,不但增加患者的经济负担,也增加医院的结算风险。《住院治疗费用结算协议书》中规定,甲方需自费的药品或高值耗材需按实际费用缴纳,不在“先治病后交钱”的费用合计内。
  医院会抽调人员随时到各科室、病房检查,严格按照新农合规定的用药规范对患者用药。
□相关链接
  年初山东省卫生工作会议部署了“先看病,后付费”模式开展工作。《关于在全省县及县以下医疗机构推行先诊疗后付费服务模式的通知》(以下简称《通知》)中提到,自6月1日起,各市要在县及县以下医疗机构全面推行。鼓励三级综合医院、中医医院、专科医院及其它医疗机构结合实际积极参与。
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