| 威海市卫生局党委书记、局长王大虎: |
| 深化医改,构建和谐医患关系 |
| 文/片本报见习记者赵辉 | |
- 2012年04月19日
来源：齐鲁晚报
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 | ◥威海市卫生局党委书记、局长王大虎 |
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医药卫生体制改革是重大的民生工程,在2012年,威海市卫生局的工作思路会是什么?19日,记者就此问题对威海市卫生局党委书记、局长王大虎进行了专访。王大虎说:“他们今年将以医药卫生体制改革为中心,着力解决社会关注的热点难点问题。”
新农合人均政府补助不低于240元
王大虎介绍,今年威海市着力从六个方面规范新农合制度,确保这项民生工程惠及更多参合农民。他们首先会规范补偿方案设计,人均筹资标准提高到300元以上,其中政府补助标准不低于240元,政策范围内住院费用报销比例提至75%左右,实施基本药物制度的镇级定点医疗机构基本药物报销比例提高到90%,住院封顶线增至15万元。
规范住院重大疾病医疗保障试点管理也是重中之重,农村儿童(0—14周岁)先天性房间隔缺损、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等15种疾病将被纳入保障范围,新农合按70%的比例给予报销。
另外,卫生部门将规范慢性病及特殊病种门诊统筹管理,提高报销比例和封顶线；规范支付方式改革,实行门诊总额预付、住院总额预付和按病种付费相结合的支付方式；规范新农合定点医疗机构管理,建立全市新农合诚信等级评价制度,简化就诊和补偿程序,加强定点医疗机构监管和新农合信息化建设,实现定点医疗机构与新农合信息系统的互联互通；规范新农合基金监管,确保基金安全。
每个基层卫生机构都要有全科医生
“年内全市每个基层医疗卫生机构都要有合格的全科医生。”王大虎局长说,要实现这一目标,就需要开展基层在岗医生转岗培训、强化定向培养全科医生的技能培训、提升基层在岗医生的学历层次、鼓励医院医生到基层服务等途径来实现。今年要全面开展住院医师或全科医师规范化培训,各级医疗机构新聘用临床医师必须参加住院医师规范化培训；抓好乡镇全科医师规范化培训,加强乡村医生在岗培训管理和培训质量控制,完成乡村医生第二周期培训任务。
据介绍,今年全市要组织开展基层医疗卫生机构规范化建设年活动,主要就是为了加强基层医疗卫生机构一体化管理和标准化建设,并创建规范化镇卫生院和星级社区卫生服务机构。并且仍要继续推行全科医生团队和家庭医生式服务,探索建立初诊在社区、按需进医院、全专结合、双向转诊的诊疗模式。为了更方便为广大群众提供服务,王大虎局长表示,卫生部门将要继续实施适宜卫生技术推广工程,遴选推广全省卫生强基第四批适宜卫生技术项目。
公立医院改革必须坚持公益性
“公立医院是我国医疗服务体系的主体,属于医改的‘大头’,公立医院改革得好不好,关乎医改成败。”王大虎告诉记者,公立医院改革须坚持公立医院的公益性,落实政府办医责任,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等综合改革。
此外,卫生部门将加强县级公立医院标准化建设和服务能力建设,推动优质护理、临床路径、预约诊疗等惠民便民措施常态化、制度化,加强医疗质量安全和服务管理。
卫生工作还要抓好抗菌药物临床应用等专项整治,加强医疗技术准入管理,严格控制医药费用不合理增长,降低群众就医用药负担。要以扩大覆盖面和落实配套政策为重点,巩固完善基本药物制度。王大虎局长强调,纳入省统一规划的村卫生室要全部配备使用基本药物,实行零差率销售。逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入制度实施范围。威海市其他二级以上医疗机构按规定比例配备并优先使用基本药物。
王大虎说:“推行公共卫生服务项目精细化管理,实施好基本和重大公共卫生服务项目。”市县两级专业公共卫生机构要组建基层责任制指导团队,加大基层医疗卫生机构的指导帮扶力度,提高项目执行能力和质量。
创造条件建立第三方调解机制
“随着医改的推进,医疗执业环境和医患关系有向好的趋势,但是社会上有关医患纠纷的事件时有发生,因而构建和谐医患关系仍是卫生工作重要任务。”王大虎在谈到这一问题时,认为医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用,要弘扬职业精神,提高道德修养、技术水平和沟通能力,争取患者的理解、配合与支持,用高超的技术、优良的服务给予患者更多的关爱与抚慰。
与此同时,卫生工作者要大力宣传医学的特点、规律和局限性,让群众理解现阶段医学技术并不能包治百病,也不能改变生命周期的自然发展规律,合理引导群众预期和理性就医,增进医患相互理解。
王大虎说,卫生行政部门、医疗卫生机构要根据医患关系新特点,建立健全专门机构接受和处理患者投诉,并充分发挥社团组织维护医患和谐的作用,创造条件建立第三方调解机制,建立医疗责任保险等措施改善医患关系,使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
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