8万老年人将享医疗专护

“医养结合”模式将推广到一级医院

2012年05月03日　来源：齐鲁晚报
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　　本报5月2日讯(记者　李晓闻)　老年参保患者医疗专护模式今年将向部分一级医疗机构推广,8万名生活不能自理的老年人将因此受益。2日,记者从全市医疗保险工作会议上获悉,9月底前,全省各地城镇基本医疗保险将实现即时结算。
　　去年,青岛市人社局对老年参保患者医疗护理管理(简称医疗专护)政策进行了探索。自试点以来,市南区人民医院医疗专护病房共收治病人84人次,普通住院日均费用397元,远低于青医附院日均费用1523元、市立医院1063元。据介绍,今年老年医疗专护机构试点将扩大到一疗、二疗、圣德老年护理院和部分一级医疗机构。长期医疗护理保险就是借助社区医保这个平台,坚持“医养结合”的管理模式,依托老年护理机构这个载体,将残疾、失能、半失能等需长期护理的参保老年人医疗护理费,纳入护理保险基金支付范围,它的建立将直接惠及目前约8万名生活不能自理的老年人,有助于提高老年弱势群体的整体保障水平,同时减轻老年人经济负担和家庭负担。
　　日前召开的全省医疗保险工作会议提出,今年9月底,全省各地城镇基本医疗保险将实现即时结算,普遍开展居民医保门诊医疗费用统筹。同时要求各地在二级以上医疗机构实现即时结算的基础上,尽快向一级医疗机构和社区医疗机构延伸。在完善各地到济南就医联网结算工作基础上,逐步扩大各市之间的联网结算范围,为全面实现省内异地就医联网结算创造条件。据悉,截至今年3月底,联网结算医疗机构达到21家,异地就医5323人次,结算医疗费1.25亿元,联网结算平台运转良好。青岛市人社局相关负责人介绍,目前青岛正在积极进行网络调试、对接工作,并将认真做好省内医疗保险经办协作。