| 烟台医院将改变收费模式 |
| 市民看病有望按人头和病种收费 |
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- 2012年06月09日
来源：齐鲁晚报
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8日,烟台市深化医药卫生体制改革工作会议召开。会议确定了2012年医改工作总体思路,其中提到烟台医院将要改变收费模式,要将新农合和城镇居民医保补助标准提至每人每年240元,各项医保最高报销限额均不低于12万元,将乳腺癌等20类大病纳入新农合保障试点范围等。
各医保最高报销限额
不低于12万
会议中提到,医疗保障水平也要提高。政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,人均缴费水平相应提至300元左右。
职工医保范围内统筹基金最高支付限额提至当年职工年平均工资6倍以上,城镇居民医保提至城镇居民年人均可支配收入的6倍以上,新农合提至农民年人均纯收入8倍以上,且均不低于12万元。
城镇居民医保及新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院费的差距,门诊统筹支付比例进一步提高。
医院将推行
按人头、病种收费
市民看病付费的方式将得到改变,以后医院有可能按人头收费、按病种收费、按床日收费,也有可能总额预付等。烟台市将在统筹区域内医保定点医疗机构实行上述新的支付方式。
“改变付费方式,是为了不让老百姓多花钱。”烟台市相关部门负责人说,他们将加强付费总额控制,建立医疗保险对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,制定医疗保险基金支出总体控制目标,并分解到定点医疗机构,与付费标准挂钩。
另外,支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众首诊到基层。将符合条件的私人诊所等逐步纳入医保定点范围。
20类大病纳入
新农合保障范围
大病救治一直是医保制度的重中之重。今年烟台市将探索利用医保基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式,提高重特大疾病保障水平。
在新农合方面,将乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病等20类大病纳入保障和救助试点范围。对儿童先天性心脏病、白血病和唇腭裂实行定点救治、全额补偿。
特殊病种也将得到救治,其中恶性肿瘤放疗、化疗、重症尿毒症透析等11种疾病的诊疗项目将纳入特殊病种门诊补偿范围,报销比例提至50%。
加大培养
医护人员力度
烟台市将对164名基层医疗卫生机构在岗人员,进行全科医生转岗培训,力争实现每个县市区社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。
村卫生室的乡村医生每年也将获得不少于两次的免费培训,累计培训时间不低于60学时,确保每个村卫生室都有乡村医生。
老龄化社会即将到来,烟台将加大护士、养老护理员、儿科医生,以及精神卫生、院前急救、卫生应急、卫生监督等紧缺型、高层次人才的培养。
如果没有意外 2015年人均能活到77岁
本报6月8日讯(记者 侯文强) 日前,烟台市政府还下发了《烟台市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(下简称《规划》)。
根据《规划》,到2015年,群众负担明显减轻,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,看病难、看病贵将得到缓解。人均期望寿命达到77岁以上,婴儿死亡率控制在7‰以下,产妇死亡率控制在16/10万以下。
烟台市相关部门工作人员说,人均期望寿命是指在现阶段每个人如果没有意外,应该活到这个年龄,与人的实际寿命不同。
烟台市在要在“十二五”期间巩固扩大基本医保覆盖面,其中职工医保、城镇居民医保的参保率要稳定在97%以上,新农合参合率稳定在99%以上。据了解,截至2011年底,烟台市共有657.89万城乡居民参加了基本医疗保险,其中城镇职工和居民参保255.01万人、新农合参合402.88万人。
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