| 今后住院患者索要病历无需再提申请 |
| 出院可即时拿到病历复印件 |
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- 2012年06月14日
来源：齐鲁晚报
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杜宗宾在为张宏巍准备病历。本报记者 曾现金 摄
本报济宁6月13日讯(记者 曾现金) 13日,6岁的张宏巍做着出院前的准备。当天下午,她的父母从金乡县人民医院拿到住院病历的复印件。今后济宁患者索要病历不再需要申请,济宁市的医疗机构将主动为患者或家属免费提供复印病历。目前,金乡县人民医院、济宁市第二人民医院已经率先试点推行病历公开。
金乡县胡集镇的张宏巍因为右手食指骨折住进金乡县人民医院,经过治疗,她已经具备出院的条件。13日下午,她的父母开始收拾东西,准备出院。医院小儿外科主治医师杜宗宾已经准备好张宏巍住院的病历,并在病历的相关位置签了自己的名字。办理完结算手续,她的父母顺利拿到孩子的住院病历复印件。
“孩子在学校参加人身意外险,到保险公司报销时,需要提供孩子的住院病历。”张宏巍的爸爸说,如果在4月份,孩子出院一周后,才能拿到孩子住院病历的复印件。不仅如此,如果需要住院病历复印件,需要提前向医院提出申请,然后才能拿到住院病历复印件。实行病历公开后,在出院当天就能拿到住院病历复印件。给孩子报销时,就不需要再跑冤枉腿。
“原来书写的病历可能有一些错别字,即使有错别字,还有修改的机会。”杜宗宾说,实施病历公开后,修改错别字的机会没有了,这种制度直接倒逼医生提高医疗服务质量和医疗服务水平。不然,病历中出现错误就没有改正的时间了。
金乡县人民医院党委书记肖玉振介绍,医院从5月1日起试点推行病历公开措施,截止到6月5日,全院出院病人4580人,医院为患者提供病历复印1924份,复印比例达到42%。患者在转院治疗、商业保险医疗报销、异地报销时,需要提供住院病历复印件。实施这种制度,让患者少跑了冤枉腿,这是医疗机构实施的便民、惠民措施的内容之一。
“卫生部有相关规定,根据患者申请,患者出院一周后,才能拿到住院复印病历。”济宁市卫生局副局长鲁先灵表示,其间,医生可以对病历错误进行完善和修改。实施病历公开措施,这实际上是一种倒逼机制,倒逼医院提高医疗服务质量和服务水平。这样做的目的,实际上也是医院为自身加压,也是让患者明明白白看病。
鲁先灵介绍,目前,金乡人民医院、济宁市第二人民医院已经率先试点推行病历公开。7月份,在对试点单位评估的基础上,全市二级及以上医院将陆续推行病历公开。
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病历复印件
含住院时各详细名目
13日下午,杜宗宾在张宏巍住院病历首页上签名,张宏巍的其他病历也准备齐全了。结算完医疗费用,她的父母顺利领到住院病历复印件。
“实施病历公开,我们的工作量没增加多少,但是书写病历的时间更加紧凑了。” 杜宗宾介绍,如果没有按时书写病历,软件系统将自动报警,并且不能书写随后的病历。与此同时,如果工作节奏跟不上,患者就不能及时拿到住院病历。
肖玉振介绍,病历的复印件包括住院病历首页、入院记录、医嘱单、手术记录单、病历报告等,患者住院期间,所用的药品、医疗器械等都有详细的名目,达到让患者明明白白看病的目的。
鲁先灵表示,医院由被动公开病历向主动公开病历转变,让医院的服务质量透明化,这种措施倒逼医院进一步提升医疗服务水平和医疗质量安全。这也是深化医改、推行便民、利民的一种措施。
本报记者 曾现金
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