| 扩大救助范围,取消病种限制,增加救助基金,简化申请程序 |
| 救助患大病的老百姓,兖州“不差钱” |
| 文/图本报记者韩伟杰黄广华实习生温丽娟吴秀娟通讯员仇立群 | |
- 2012年08月03日
来源：齐鲁晚报
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138份申请书堆成几摞,第一页的选框中,标注着25种可以得到救助的病症。这些都是7月份审核完成的大病救助申请书。而从8月1日开始,第一页上的选框已被去除,只剩下一个填写所患病症的空格。
取消病种限制,最高救助10万元,兖州出台的大病救助新措,走在了全国的前列。而新措背后,则是该市设立的1000万元大病救助基金的强硬“后台”。
最难的时候,政府给了8万元
结束在天津的复查,25岁的徐鹏回到兖州的家。看着校友谭宗亮在奥运赛场上拼杀,而同为优秀射击选手的徐鹏,却因为3年前突来的白血病而黯然退役。
复查、化验、拿药……徐鹏的爸爸徐伟,把医药费单据整齐地叠放在一起。这些大多是4位数以上的医药费单据,加在一起,对这个工薪家庭来说,可谓一笔巨款。正常的保险和城镇居民合作医疗报销后,徐伟打算过几个月把药费单整合在一起,继续申请民政部门的大病救助,“前前后后一共花了130多万,放在以前,想都不敢想。”
大病救助,是徐伟带儿子去天津看病时,从病友那里听来的新名词。“儿子突然得了白血病,以前咱没遇见过这种事,也不知道有这么个救助。听人说起民政部门有个大病救助,我就到兖州民政局问了问。”
2010年7月,徐伟代表儿子向兖州民政局申请大病救助,徐鹏的病情正好在当年的25个病种范围内。“申请后20多天,就领到了8000元救助金。”2011年,徐鹏在天津进行了骨髓移植。当年5月份,兖州民政局根据徐鹏的大病救助申请,为其送去7000元救助金。同年9月,又按照二次救助的标准,为其送去8万元救助金。
“8万元是当时二次救助的最高限额,低保办的工作人员给我打电话说救助金下来了,真是雪中送炭啊……”徐伟说,现在回想起当时的情景,仍然忍不住想掉眼泪。“5月份就该带着儿子去医院复查,但是因为手里没有钱,一直拖到9月份。”拿到存有8万元的银行卡,徐伟马上带着儿子去医院复查。
“以前不了解大病救助的政策,不知道政府还有这种好政策……”遇到同去看病的患者,徐伟总是会提醒他们申请大病救助,“听很多人说,很多其他地方都没有达到这个标准。”
摊上大病,不再担心拖垮整个家
徐伟攒着医疗费的单子,准备年底再申请大病救助。今年他只需要申请一次,不用再拿着同样的材料跑两趟了。“以往二次救助只限白血病、再生障碍性贫血等四类疾病,申请人要准备同样的申请材料,完成两次从申请到审批的程序。”兖州民政局低保办公室工作人员告诉记者,取消二次救助,简化程序合二为一,不仅节省了时间,在某种程度上,也提高了救助金额。
据介绍,假设市民因病一年需自付医疗费用10万,原来在得到7000元最高限额的大病救助后,二次救助可获得剩余自付费用的25%,也就是10万元除去7000元之后的25%,即30200元,总计获得37200元救助金。而按照新出台的《细则》规定,个人承担医疗费用6万元以上,一次性获得60%的救助金,最高限额8万元,这样同样一年自付医疗费用10万,就能得到6万元的救助金。
兖州颜店镇玄帝庙村村民王霞在去年12月查出了腰椎滑脱,想摆脱往常折磨着她的腰疼,就要花费2万多进行手术,“我丈夫是残疾,父母年纪都大了,孩子还在上学,家里就靠6亩地和低保金,家里根本没有存款。”做完手术后,王霞向村委说明家中的困难,村委会帮助她递交了大病救助申请。
以2010年的大病救助标准,腰椎滑脱并不在救助范围内。而新《细则》取消救助病种限制,王霞最后得到了3400元救助金。“这个钱在富裕的家庭可能不算什么,但是对于我们家,却是很大的帮助。”
“有些人患的是常见病,但因家庭贫困,医药费超出了家庭的负担；有些人得了稀缺病,家庭情况虽然不错,但花费非常高,依然难以承受。”兖州民政局低保办公室的工作人员武国文说,取消病种限制后,就不用再为这样的情况发愁了,“没有了病种限制,老百姓就不用担心摊上一场大病,整个家都得赔进去了。”
从200万到1000万元 民政局长“腰杆”更硬了
2006年民政部门出台的一个文件,让大病救助第一次走进兖州市民的视野,“当时救助的病种有5个,最高救助限额是5000元,2007年救助病种增加到8个,救助标准也提高了。”兖州民政局低保办的工作人员倪爱华介绍,在他们的印象中,2010年之前,申请大病救助的人并不算多,而市财政设立的200万元大病救助基金和上级补助的大病救助资金,每年都花不完。“2010年救助病种增加到25种,明显感觉申请的人多了起来,全年一共救助了392人。”
“去年11月份,办公室里一片粉红色,全是申请的档案。”倪爱华第一次开始担心,大病救助金会不会不够花了。“去年市财政列支200万元,上级大病救助资金140万元,还有往年的累积资金。”倪爱华说,2011年全年救助了534人,救助金额共计439万元,“把往年累积的都花光了,正想着第二年预算申请要追加资金,政府就把大病救助列入了十件实事,一下拿出1000万,作为大病救助基金。”有了1000万大病救助基金作保障,倪爱华觉得腰杆硬了很多,“有病就要治,只要花费超过家庭总收入,就可以申请。”
兖州市民政局局长乔瑞花说,新出台的《细则》中扩大了救助范围,把城市三无人员和城乡孤儿纳入其中。同时,取消了病种限制,让一些患有罕见病症的市民也能享受大病救助政策的福利。“只要是花钱多的病,医药费超出了家庭收入,影响了家庭基本生活,都可以申请大病救助。目的就是让百姓看得起病,不会因病致贫、因病返贫。”
“目前兖州的大病救助标准在全国都是比较高的,今年兖州市又被民政部列为‘全国重特大疾病医疗救助示范市’,政策发展到现在已经是非常完善的了。”乔瑞花说,下一步,工作重点将主要放在简化程序和提高审批准确度上。“以前是民政部门审批,现在市政府成立了一个由民政牵头,监察、卫生、人社等部门共同参与的大病救助资格认定联合组。多部门综合审批,共同承担责任。”
《兖州市城乡困难居民大病救助实施细则》
关键词1——范围
兖州市新出台的《细则》中,除了规定的吸毒、打架斗殴、交通肇事等不属于救助范围,其他符合条件的市民均可申请救助。
关键词2——程序
鉴于二次救助申请环节多、时间长,不利于及时进行救助,《细则》中取消了二次救助的程序,符合条件的市民只需申请一次,就可及时获得救助。
关键词3——标准
原本第一次救助最高限额7000元,二次救助再报销剩余自付费用的25%；《细则》实施后,个人承担费用超过6万元,直接报销自付费用的60%,最高限额8万元。
此外,参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和其它医疗保险的其他困难居民患者,住院医疗费用按照有关规定报销、减免、补助后,个人实际负担住院医疗费用10000元至30000元,救助40%；30001元至60000元,救助50%；60001元以上,救助60%,最高救助资金限额为8万元。
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