本刊记者 杨林
成年男性中有百分之十六的人患有不同程度的前列腺疾病,不少患者一直在寻找一处高水平前列腺治疗机构。记者采访了解到,青岛市市立医院(集团)泌尿外科中心一直以前列腺疾病的研究和治疗为特色,高素质的人才和先进的设备使科室已经开展的尿动力检查、中心腔镜和微创手术享誉岛城。
久坐办公室患上前列腺炎
今年39岁的李先生,是岛城一知名房地产公司的项目经理。因为工作原因,李先生经常在公司加班,而且在位子上一坐就是一天。下班回家以后,李先生喜欢喝点啤酒缓解压力,释放一下紧张一天的神经,这样的生活李先生持续了两年多时间。曾有公司同事见李先生出入厕所比较频繁,提醒他“是不是前列腺有问题,应该去医院查一查”,但这仍然没有引起李先生的注意。
直到最近一段时间,李先生出现了间歇性的尿急、尿痛,感觉情况不妙的李先生这才来到青岛市市立医院。经市立医院泌尿外科中心主任侯四川确诊,李先生得的是慢性前列腺炎。“成年男性中有百分之十六的人患有不同程度的前列腺疾病。”侯四川说,50岁以上的男性中患前列腺疾病的比例比这个还高。随着人们生活水平的提高,普通人的饮食结构也发生了变化,高脂肪、高热量的食物更多的出现在普通人的餐桌上,这就导致男性的前列腺更容易出现问题。很多男性因为对前列腺疾病了解很少,从不主动去医院做检查,导致很多患者无法及时发现问题,前列腺疾病在不经意中被忽视。
“前列腺诊断手段的进步也促进了前列腺疾病的及早治疗。”侯四川称,比如出现排尿障碍时,现在通过超声探头确定病变位置,然后再通过穿刺,就可以发现早期肿瘤。十年以前,科室一年也就做三五例前列腺癌手术,而且都是晚期,现在科室一年至少做四五十例手术,而且还是都是早期发现的。
前列腺癌研究取得突破
侯主任介绍,泌尿外科中心不仅拥有一批在国内享有盛誉的专家学者和一支训练有素、技术精良的医疗骨干,而且在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势,在前列腺疾病的诊治、泌尿生殖系肿瘤的诊治、泌尿系结石的诊治和男科疾病的诊治等方面,在山东省内处于领先水平,是山东省规模最大、实力最强的泌尿外科疾病医疗、科研和教学的中心之一。
对前列腺疾病的研究和治疗是市立医院泌尿外科中心的特色之一。对前列腺炎的病理生理研究达到国内先进水平,并运用药物、前列腺治疗仪及盆底生物反馈治疗仪等中西医结合治疗解除了无数病人的痛苦。对前列腺增生患者的微创治疗,达到国内领先水平。
“前列腺癌的根治一直是前列腺医学界的一个难题。”侯四川主任说,泌尿外科中心为省内开展经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检的单位之一,已成功开展此类检查三百余例,近乎无痛。最重要的是,科室开展了经会阴放射性粒子植入治疗前列腺癌的手术,通过直肠探头携带核素对肿瘤部位进行持续照射,不仅不会损坏其他组织,还能达到对肿瘤的抑制作用。泌尿外科现在一年可以做50例左右保留肾脏的肾切除手术,这也证明了科室在全省的领先地位。
此外,泌尿外科中心在岛城公立医院最早独立开展男科专业门诊。运用先进的仪器设备诊治各种男科疾病具有丰富的临床经验。中西医结合治疗男性不育、阳痿早泄、前列腺炎等均取得良好的治疗效果。手术治疗各种男性生殖器畸形,显微镜下的精索静脉曲张手术在省内领先。
腔镜、微创手术领先全省
泌尿外科中心腔镜和微创手术现已形成科室特色,达到国内先进水平。
“目前科室一年可以进行腔镜手术1200余例,在省内是第一位的。”侯四川说,腔镜手术一般通过常规开展各种经过自然通道的手术,如经尿道膀胱镜手术、经输尿管镜及肾镜手术,给病人造成的创伤和痛苦小。其中,分段旋转逐层电切法在国内30余家医疗单位推广,达到了国际先进和国内领先水平。泌尿外科在引进了等离子腔镜以后,又先后引进了钬激光、绿激光腔镜,使得手术手段日益先进和多样。
“科室开展的腹腔镜手术中,做的最多的是上尿路手术。”侯主任说,随着人们生活水平的提高,普通的体检已经被越来越多的人所接受,而体检中最容易检查出的就是囊肿,现在病人在泌尿外科已经很容易通过微创手术消除囊肿,做到早发现、早治疗。
近年,科室还开展了经尿道钬激光前列腺剜除术、高功率绿激光汽化术。熟练运用输尿管软硬镜结合激光完成各种碎石、内切开和肿瘤剜除术。常规开展各种腹腔镜手术,通过比牙签还细的激光光纤,通过人体的自然通道到达病变部位,已经进行的手术有腹腔镜下巨大肾肿瘤和嗜铬细胞瘤的切除、保留肾脏的肿瘤切除术、肾盂成形术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术和原位可控新膀胱重建术等。
此外,泌尿外科中心还成功开展了一些疑难复杂手术,如巨大肾癌合并下腔静脉癌栓的处理、晚期肿瘤的综合治疗、复杂后尿道狭窄的手术、高危病人的经尿道手术、女性压力性尿失禁的无张力吊带手术等。取得了良好的效果,减少了创伤,缩短了住院时间,深受病家的信任,陆续有国内各地的病人前来会诊或转来接受诊治。
尿动力检查 享誉半岛
泌尿外科中心是省内较早开展尿流率和尿动力学检查的单位之一,已成功开展此类检查数千例,为众多的病人和医疗单位搞清了下尿路问题的原因。对泌尿系结石采取溶石、排石、体外冲击波碎石(B超和X线定位)、微创腔镜碎石和取石等方法,并开展了化学分析法结石成分的分析,对结石成因和预防结石复发有很大的帮助。
近年来 获得荣誉
2008年 青岛市卫生系统重点学科
2008年 青岛市青年文明号
2008年 山东中西医结合学会泌尿外科专业委员会
2009年 共青团山东省委、山东省卫生厅“青年文明号”
2010年 山东省卫生系统十佳服务品牌“舒畅家园”
2011年 全国卫生系统“最优特色医院科室文化建设奖”
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