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- 2012年08月31日
来源：齐鲁晚报
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 | 本期专家:烟台三有医疗美容门诊主治医师尤克济
主持人:朱桂杰
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“隆鼻”这个词大家早已熟悉了。然而,在门诊上经常遇到求美者问:“给我隆鼻用什么材料?”。那么,隆鼻材料有哪些?怎么去选择这些材料呢?
固体硅胶
具有良好的生物相容性,价格低廉,目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可出现硅胶假体的“体表投影”,影响外观效果。近些年,医生们在硅胶假体鼻尖部加上耳软骨帽减少了假体穿出皮肤的几率。
膨体除其生物相容性除同固体硅胶一样好外,膨体还有其微孔结构,人体组织、细胞及血管可长入微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。膨体价格昂贵,影响了普遍应用。
自体骨组织
移植后材料易成活,不发生排斥反应。多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。取材会造成求美者的痛苦,甚至可能发生并发症,远期还可能发生骨吸收,造成外形改变,故受术者难于接受。对无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植的。
韩国、日本、美国的求美者较容易接受自体肋软骨来隆鼻。因此,国外多使用自体软骨移植塑形技术来美化鼻子。耳廓软骨和鼻中隔软骨的骨量有限,因此多结合异体材料使用,被称为“软骨帽假体”。“戴”软骨帽的假体不会顶穿鼻尖,更不会引起鼻尖发红。单用耳廓软骨和鼻中隔软骨美化鼻尖也会收到很好的效果。近年,国内越来越多的医生也在鼻整形手术中使用自体软骨移植塑形技术。
同种异体组织
同种异体骨与软骨组织,经过特殊处理后,作为隆鼻材料,起到暂时性机械支持作用,最终为自体骨取代,由于同种异体组织的来源困难,数量及质量难以保证,在中国极少使用。韩国、日本较多使用。
玻尿酸
玻尿酸是人体真皮组织的成分之一。利用玻尿酸的膨胀效果让凹陷鼻梁涨起来。但是打进去的玻尿酸会慢慢被人体吸收,所以想要维持效果,就需要按时注射,不然效果就会慢慢淡去,最后完全消失。这种方法仅限于轻微的鼻梁凹陷,对鼻尖的塑形没有理想的效果。
生物工程材料
隆鼻术前,从患者身上取一点软骨,通过生物工程技术获得个性化鼻体,然后稍做修整,用做隆鼻术中,也可称为器官再造。其优势为绝无排异、形态自然、修复功能强等。生物工程材料隆鼻被医学界普遍认为是未来隆鼻的发展方向。
医生和求美者在选择隆鼻术式和隆鼻材料时都是本着物美价廉、安全高效、最小痛苦和最好效果的原则,因此求美者不要忽视了医生的合理隆鼻方案。
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