□谢恩玉
前不久,笔者的一位朋友因为体检检查出甲状腺有结节,放心不过,同事撂下一句话:干脆去趟毓璜顶吧,他就专门从威海赶到了烟台。烟威地区的老百姓生个病第一时间想到的就是“毓璜顶”仨字,这座胶东地区的百年医院几乎常常处在床位紧缺的状态。 得感冒、割阑尾这样的病症本来是就近县医院乃至乡镇卫生院可以解决的问题,为何老百姓还要“舍近求远”、不辞劳苦跑到毓璜顶医院来排队呢?除了老百姓“羊群效应”的从众心理外,更需要反思的是烟台整体就医环境和群众保健生态。与其说老百姓求医问药有毓璜顶“情结”,不如说医疗布局存在“症结”。 在胶东地区,毓璜顶医院一枝独秀,兄弟医院发展落后于该院。“医院越大,医疗越好,医生越专业”成了市民的共识。不少老百姓抱着“花钱买平安”的心理,即使小病也多从“防患于未然”的角度,愿意去大医院一问究竟,大病重病、疑难杂症更不必说。由于就诊者的流失,县城医院特别是乡镇卫生院缺乏经验丰富的医生以及先进的医疗器械,造成误诊、错诊等情况发生,从而加重了患者的“疑心病”和排斥心理。长此以往,造成“大院愈强、小院愈弱”的两极分化,医疗资源分布失衡的问题凸显,即便毓璜顶医院扩建完毕,相信过不了多久,人满为患又将是常态。 在这一格局演绎下,吃亏最多的还是老百姓。在对基层医院丧失信任后,但凡抱恙就要奔向中心医院。本来花小钱就治的病往往开销很大,即便受惠于医疗保险,需要负担的医药费对于工薪家庭依然不是一件轻松的事情。家人生病,变成了一场“医院奔袭战”,没有硝烟,同样劳心劳形。放眼全国,这样的喟叹亦绝非孤例。“病不起”成为当下人们的一道心病。 从长远来看,提升基层医院的医疗水平,让老百姓实现就近看病,化解中心医院的看病压力,是一道系统、长期且艰巨的任务。均衡医疗资源还离不开诸多制度的配合,如完善医师多点执业制度、壮大全科医生队伍、加大财政对基层卫生机构的投入、引导高水平医疗卫生人才向基层流动等,比如烟台山医院与肿瘤医院合并后,在一定程度上壮大了实力,形成积极有效竞争的良好局面,也在客观上为群众就医提供更多的选择。
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