家门口看病病人增两倍

社区门诊大病报销和门诊统筹政策催热社区医院,部分门诊拟推预约分诊

2012年10月19日　来源：齐鲁晚报
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　　八大湖巢湖路社区卫生中心内,居民的健康档案被标记了不同的颜色。

文/片　本报记者　杨林
　　在办理了社区门诊大病报销和门诊统筹后,患有高血压的邹先生看病基本都选择社区医院。随着全科医生和家庭医生的服务模式深入人心,以及门诊统筹等政策的跟进,有的社区医院实现了收入翻番,医生接诊量与大医院不相上下。
大医院看病,社区门诊拿药
　　77岁的邹先生患有糖尿病,2006年因糖尿病并发脑中风住进青医附院,住院21天。家人了解到青岛市有关于社区门诊大病报销的政策,等邹先生病情稳定后,给他在八大湖巢湖路社区卫生服务中心办理了糖尿病社区门诊大病报销,年报销限额达到3500元。
　　“现在治疗糖尿病后遗症的药都在社区卫生中心拿。”邹先生说,他的老伴患有高血压,有了门诊大病报销,自己治病花不了几个钱。他还在巢湖路社区卫生服务中心办了门诊统筹,一些头疼脑热的小病有了专门的医生负责。现在,社区医生通过健康档案管理自己的病情,每隔三个月就通过门诊、电话或上门对老两口进行一次回访,每年俩人还能在社区卫生中心进行一次老年人免费体检,每月去听健康讲座。如今,聊起糖尿病防治知识,邹先生张口就来,这都是在健康讲座中学到的。
患者增两倍,　社区门诊拟推预约分诊
　　目前,像邹先生这样因为信赖社区卫生服务中心的服务而签约的病人越来越多,令社区医务人员既自豪又苦恼。
　　“以往少人问津的社区卫生中心患者猛增,却也增加了医生的工作压力,很多本社区的居民想签约也签不上。”八大湖巢湖路社区卫生服务中心主任万志习称,今年4月,青岛调整门诊统筹政策,参保职工签约后每年最高可报销1120元,老年居民、重度残疾人和城镇非从业人员每年最高可报销720元,个人账户不用再扣费。中心至今已和3970名病人签约,而之前门诊统筹签约人数仅为1200人。
　　患者增多大幅提高了中心的门诊收入。中心现在每月基本药物收入在40多万元,从前这个数字仅为20万元,几乎翻了一番,但中心是收支两条线管理,多赚的钱均上交财政。现在医生平均一天接诊近80名病人,最多时一名医生一天接诊近120名病人,医生的工作量和大医院不相上下。中心原本负责高邮湖路、太湖路、金湖路三个社区,现在很多外社区的病人也慕名前来。病人不断增多,中心开始考虑对病人进行预约分诊。
三年为782.6万居民社区建档
　　社区卫生服务中心患者增多,源于全科医生和家庭医生服务模式的显效与门诊统筹政策同步进行。
　　市南区社区卫生管理中心主任戴明说,市南区按照医保规定实施即时签约即时结算后,医保门诊统筹签约人数增长迅速,职工人数达18458人,居民达1307人,管理门诊大病3015人。65岁以上老年人体检做到应检尽检,今年中心所属各机构对辖区65岁老年人进行了全面的健康查体,市南区城镇居民健康档案建档率超过60%。
　　记者从青岛市卫生局获悉,三年来,青岛新规划24处政府办社区卫生服务中心,有12处已投入使用；完成1847个集体资产村卫生室建设任务,全市集体资产村卫生室达到80%。累计为城乡居民建立健康档案人数达782.6万人,0—6岁儿童健康管理、孕妇健康管理、65岁以上老人健康管理、高血压管理、糖尿病管理和重性精神病人管理等全部超额完成责任目标。提前超额完成15岁以下人群的乙肝疫苗补种、农村妇女“两癌”免费检查、农村孕产妇住院分娩补助、贫困白内障患者复明手术补助等10项重大公共卫生服务项目。