| 门诊余额可转下一年度、基层就医补偿比例最高、重大疾病保障力度加大 |
| 2013新农合补偿方案出台 |
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- 2013年01月07日
来源：齐鲁晚报
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 | 6日下午5点,一家长正在为刚考完2012年全国硕士研究生考试的考生拍照留念。考生大多反映考试难度一般,专业考试科目个别题目略有难度。有些考生在考试结束后想要好好放松一段时间,而有些考生则开始投入到找工作的行列之中。据了解,此次滨州市参加研究生考试最后报名确认人数为4357人,比去年增加300人。
本报记者 张爽 摄影报道 |
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本报1月6日讯(记者 张牟幸子 通讯员 王丹 李军辉) 近日,为指导各县(区)制定2013年度新农合补偿方案,滨州卫生部门发布《关于规范全市2013年新型农村合作医疗补偿方案的意见》,对全市新农合门诊补偿、住院补偿、逐级诊疗等做了详细规定。
门诊余额可转下一年度。2013年全市新农合门诊补偿比提高到50%,不设起付线,以家庭为单位人均封顶线统一设定为100元,高血压、糖尿病等14种重大慢性病患者,在门诊就医最高可获5000元补偿。以参合家庭为单位,上一年度的参合农民个人缴费中门诊补偿后结余金额,可用于提高本年度家庭门诊封顶线。即本年度家庭门诊封顶线提高额度=上年度参合家庭个人缴费总额-上年度已补偿的门诊总额。
基层就医补偿比例最高。参合农民在乡镇卫生院、县医院、市级医院的纳入补偿范围的医药费用补偿比例分别不低于80%、75%和45%,为了让参合农民常见病、多发病首先选择在县内基层医疗机构就医,参合农民通过乡镇卫生院向县级医疗机构和通过县级医疗机构向三级医疗机构转诊的,凭诊断证明、检查结果和转诊证明在上级医院原有补偿比例基础上提升5%。对于在上级医疗机构诊断明确后或病情好转向下级医院转诊,补偿比例也在下级医院原补偿比例基础上提升5%。
为了发展中医药诊疗,鼓励参合农民选择中医药治疗方式,在具备中医药服务能力的基层医疗卫生机构(卫生室)就医,中医药治疗的医药费用将纳入常规门诊补偿,补偿比例提高10%。在各级医院住院过程中使用中医药治疗的,补偿比例要比其他治疗的提高10%以上,住院病人采取针灸治疗的补偿90%。市中医医院将按二级医院补偿标准执行。
重大疾病保障力度加大。滨州市将实行重大疾病医疗保险机制,即对儿童先心病、白血病等20种重大疾病在新农合补偿之后,再由保险公司对个人负担费用的合规部分进行不低于50%的补偿,补偿封顶线达到20万元。(20类重大疾病包括:儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、血友病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌)
4357人考研结束
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