由于冬季天气寒冷,“老寒腿”病情会加重,所以出现下肢疼痛时,不少患者会误以为是“老寒腿”发作。但值得注意的是,下肢疼痛发冷不一定都是“老寒腿”,有可能是冠心病。
由于冬季天气寒冷,“老寒腿”病情会加重,所以出现下肢疼痛时,不少患者会误以为是“老寒腿”发作。但值得注意的是,下肢疼痛发冷不一定都是“老寒腿”,有可能是冠心病。
为何下肢疼痛发冷,反而病在心脏呢?其实,动脉硬化是一种全身性疾病,其中大约有50%的患者表现在冠状动脉(冠心病),约30%的表现为脑血管动脉硬化,约有10%的患者表现为下肢动脉硬化。
四肢动脉粥样硬化以下肢较为多见,尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现。严重的患者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。由于动脉硬化患者多为老年人,所以发生下肢疼痛时常被误认为“老寒腿”。
下肢动脉硬化与一般的退行性关节炎并不一样,其发病时不是关节痛,而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛,但没有压痛点,不活动的时候会痛,活动时则加剧。
此外,由于动脉通道不顺畅,患者腿部血液运行差,常出现发冷、怕凉等症状。发病时两条腿的温度还经常不一样,有的患者单条腿出现麻木,感觉迟钝,常常被热水烫伤但自己浑然不觉。
因为经常腿痛,所以这些患者活动越来越少,其心脏症状更容易被隐藏,临床上常见患者突发心肌梗死,送到医院抢救时才发现患冠心病多年。所以,现在对于下肢动脉硬化患者,医生都会建议其做冠状动脉造影,争取早发现、早预防、早治疗。
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