本报泰安5月7日讯(记者 刘来) 记者从泰安市卫生局获悉,新农合大病保险于5月2日起实现即时结报。20种重大疾病患者在出院时,可以同时完成新农合报销与大病报销。
7日上午,在泰山医学院附属医院新农合办公室内,岱岳区市民程先生的家属正在办理出院报销手续。程先生20多天前因为食道癌在医院住院,经过治疗病情得到缓解,家人定于7日出院。“一共花了15000多元,新农合报销了8000多元,大病保险报销了760多元。”程先生的家属告诉记者,刚到医院住院时,他们就按照医护人员的介绍,办理了有关手续。出院当天在新农合办公室办理结算之后,到住院处可以领回报销的现金。
泰安市卫生局工作人员介绍说,泰安市新农合大病保险工作于2013年1月1日正式启动。3月上旬,泰安市新农合大病保险手工结报正式开始,在不到一个月的时间里为全市200多名新农合大病参合患者进行了报销。4月底,中国人寿保险股份有限公司泰安分公司与泰安市11家市级新农合大病定点医疗机构签署了资金代付协议。5月2日,新农合大病保险即时结报工作正式实现。
据了解,纳入新农合大病商业险重大疾病有20种,分别是儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、血友病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染疾病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、脑梗死、结肠癌、直肠癌。20种重大疾病患者,在重大疾病定点医疗机构住院治疗,限额内发生的医药费用新农合按70%比例给予补偿。新农合补偿后,个人负担的合规医疗费用超出8000元部分商业保险公司按73%比例报销,8000元以内(含8000元)部分按17%比例报销。20种重大疾病中,血友病需在省级新农合定点医疗机构,儿童白血病、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、重性精神病、艾滋病机会性感染疾病需在市级及以上新农合定点医疗机构确诊,其余疾病需在县级及以上新农合定点医疗机构确诊。
记者从中国人寿保险股份有限公司泰安分公司获悉,2013年1月1日至今,公司已经为3000余名新农合大病参合患者办理了报销,累计报销金额410万元。
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