本报记者 李钢
小儿龋齿可导致肾炎
“宝贝儿,笑一笑,笑一笑……”5月21日,在山东省口腔医院儿童牙病科诊疗室里,5岁左右的小姑娘莎莎(化名),无论医护人员怎么逗她,她都不愿意张开嘴,露出笑容。
“孩子以前挺活泼的,就是因为好几颗门牙是虫牙,随着年龄变大,孩子有了爱美之心,就不愿张嘴笑了。”莎莎的妈妈卢女士很是着急,因为孩子变得越来越沉默了,“孩子说,有的小朋友还笑话她,所以都不愿和小朋友们玩了。”
“儿童乳牙龋齿,确实能够影响儿童的心理健康。”在多年的临床工作中,山东省口腔医院儿童牙病科主任王志峰碰到过许多这样的患儿,“有不少患儿,因为门牙龋齿影响美观,产生了自卑心理,比如很多患儿不敢张口大笑、不愿意拍照等,对孩子的行为心理健康产生不良影响。”
为了还儿童一个灿烂的笑容,该院在六一儿童节到来之际,推出了“牙美,笑容更美”——儿童笑脸征集系列活动。“我们希望借这样的活动,引起社会对儿童口腔健康问题的重视；通过来省口腔医院就诊儿童的笑脸展示,传递一个信息——看牙并不可怕,牙齿的诊治是一件很快乐的事情。”
王志峰说,现在很多家长以为,乳牙反正是要替换的,乳牙龋齿不需要治疗,这是一种十分危险的观念。
“不要小看儿童龋齿,严重的时候,它可以造成肾炎、心内膜炎等全身系统性疾病。国内外都有相关的病例报道。”王志峰说,龋齿进一步发展可以导致牙髓坏死,其有害的代谢产物或细菌毒素可被血液或淋巴液带到身体其它部位,在身体抵抗力降低时,可诱发慢性肾炎、心内膜炎等全身性疾病。
“曾经碰到过不少罹患肾炎的儿童,过来检查牙的问题。”有近四十年临床经验的于英教授说,很少有人会想到,龋齿也可能是造成这么严重疾病的原因,至少是原因之一。
王志峰介绍,儿童龋齿还会造成很多其它危害。比如,乳牙龋坏后,牙冠的外形被破坏,导致牙齿的咀嚼功能降低、食物咀嚼不充分、胃肠负担过大,从而影响儿童的营养摄入,造成机体营养不良,特别对生长发育期的儿童影响更大。“经常有家长反映,补完牙齿,孩子不挑食了,饭量也大了不少,身上有肉了。”
再如,幼儿时期是孩子语言发育的关键时期,乳牙龋齿,尤其是乳前牙的严重龋齿,会影响孩子的发音,对其语言能力的发展产生不良影响。而且,乳牙龋病若不及时治疗,会形成牙髓炎、根尖周炎,引起局部疼痛,严重时会导致面部肿胀、淋巴结和扁桃体肿痛,影响儿童身体健康。
另外,乳牙根尖周炎还可使替换后恒牙的萌出过早或过迟,影响恒牙萌出的顺序和位置。严重的龋病可导致乳牙牙冠宽度变窄或被过早拔除,致使其两侧相邻牙齿移位,使替换恒牙萌出时因间隙不足而发生位置异常,造成恒牙牙齿排列不齐,给孩子造成一生的影响。 (下转B02版)
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