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每周少次透析 眼睛不幸失明
不少尿毒症患者为省钱减透析次数,治疗费用让有些人放弃治疗
  • 2013年05月29日  来源:齐鲁晚报
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  每位患者都希望多一次透析,但高昂的费用又让不少人放弃了治疗。 本报记者 张榕博 摄
本报记者 张榕博
  28日,本报刊发尿毒症患者任祥稳寻找亲生母亲的报道,不到一个月高达1.7万元的治疗费用,揭开了肾透析者群体的生存状况。一年近8万元的治疗费用,让患者不堪重负甚至放弃治疗。尽管在户籍所在地治疗报销比率更高,但县市级医院透析设备较少让很多患者“被迫”在大城市治疗,也拉高了治疗成本。
为省钱 一周两次透析改成一次
  28日,山东省立医院肾内科病区很少有人走动,更少有人说话。病房里,每位透析患者的身体都“深埋”在被子里,显得比较虚弱。病房外,几名患者的家属红着眼圈,坐在那里发愁。
  “因为这个病,女儿的一只眼睛瞎了,女婿也跑了,家里什么都没有了。”在透析室走廊,来自菏泽巨野县患者马慧慧的父亲、44岁的马汉亮显得比实际年龄大很多,头顶黑色的头发已不多见。
  4年前,女儿患上尿毒症之后,整个家庭的生活状况也随着彻底改变了。马汉亮告诉记者,为了给女儿治病,他来济南以后“什么活儿都干过”。因为每周要守着女儿透析,他只能选择打短工:清理河道、炒花生、捡矿泉水瓶子或者拾破烂。现在,他把家安在济南郊区的一个仓库,每次不得不一大早就推着女儿去医院看病,“在路上等信号灯的时候,累得就能眯一会儿。”马汉亮对记者说。
  马汉亮说,女儿透析一次的治疗、滤管等耗材费用需要500多元,每周要做两次才能维持生命。但在去年,因为无力负担巨额的透析费用,只能改为每周进行一次透析,结果后来导致体内大量积水无法及时排出,体内毒素增高让马慧慧的双眼失去了视力。
  幸运的是,经过手术,马慧慧一只眼睛的视力恢复到了1.5,但由于家庭贫困导致治疗不及时,另一只眼睛永远看不见东西了。
获助者死亡 排队患者才能递补获救助
  由于今年获得了山东省慈善总会每年1万元的救助,马汉亮的女儿在这一年里得以能够多做大约20次透析。
  在省立医院里,还有100个像马汉亮女儿一样的患者,每年可以接受山东省慈善总会的万元救助。
  60多岁的菏泽人老张依靠在省立医院打扫卫生贴补家用,妻子患上尿毒症11年,花光了家里十几万元的积蓄,甚至儿子结婚前,家里竟然拿不出钱盖房子。由于家里实在不富裕,老张的妻子最初只舍得两周做一次透析,结果导致体内的水分和毒素排不出去,病情得不到缓解。记者了解到,老张的妻子甚至不能躺着透析,只能跪着接受排毒。
  省立医院肾内科主任王荣告诉记者,目前做一次透析要花费400多元,每周需要两三次透析才能维持尿毒症患者的生命。但透析不仅过滤掉患者体内的毒素,还会同时过滤掉营养物质,因此,尿毒症患者不得不依靠大量营养补充维持生命。
  每年一位患者透析和营养补充花费就要接近8万元,许多患者家庭,尤其是农村家庭因此致贫。
  任祥稳坦言,对很多尿毒症贫困患者来说,这1万元却是一个即使“排队”也可能等待不到的救助机会。
  山东省慈善总会工作人员告诉记者,慈善总会100个救助名额十分抢手。只有前一年的获助者死亡,排队等待的患者才有机会递补获得救助机会。
县市医院设备少 患者被迫到大城市治疗
  采访中王荣告诉记者,根据调查,济南每家医院的肾病患者平均每年以12%—15%的速度增加。高昂的透析费用是阻挡患者延续生命的一道闸口,县市级城市医疗资源缺口以及报销规定,也增加了这些患者的治疗成本。
  因为城镇医保和新农合对尿毒症报销比例不同,100名获助患者家庭也承受不同的压力。“城市户口的能报销85%,新农合的报销比例只有50%,我们农村人比城里人一年多负担两三万元。”马汉亮说。
  任祥稳告诉记者,如果自己在老家就医会获得更高的报销比例。“在济南就医的报销比例是50%,但如果回到户籍所在地滕州老家,报销比例就能达到90%。”任祥稳表示,虽然他非常愿意回老家就医,但回到老家后才发现,老家有肾透析机的医院屈指可数,在老家一周的时间里,他还没有做过透析。直到28日,他才在枣庄矿务局医院找到了一台“空闲”的透析机。
  县市级城市医院的透析设备较少也让很多患者“被迫”坚持在济南、青岛等大城市治疗,这也是治疗成本较高的原因之一。
  王荣向记者介绍说,即使在医疗资源相对集中的省立医院,全院的肾透析病床也只有40张,仅能维持120名患者每周轮流进行透析。“还有一些患者因为家庭贫困,或者床位紧张没有能够住进医院接受治疗。以现在患有肾病且需要透析的人员比例来计算,一百万人口里至少有1000人需要做透析。本应该透析治疗却没法做的患者占80%。”
  王荣说,有不少患者因为经济条件、医疗资源等各种原因无法得到及时的透析治疗,在医疗成本较高的情况下,他希望能够有更多针对肾病患者的慈善项目进行救助。
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