本期嘉宾:梁医生整形美容外科梁忠军主任
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东方人以脸部小巧、下巴尖尖为美,小脸美人已成为时尚。在“人造美女”的手术中,准美女们都有一个手术是必须要做的,那就是面部轮廓整形术,因为面部轮廓美是人美最显著的标志。烟台梁医生整形美容外科的梁忠军主任对面部轮廓整形术做详细地介绍。
什么是方脸
方脸就是在双侧耳下的部位膨大突出,正面看时,面部两侧轮廓垂直向下,与下轮廓线近直角相交,使面部下三分之一显得宽而阔,这就是所谓的方脸,也叫下颌角肥大。
从解剖上讲,主要是由于下颌骨质发育过大,或者咬肌过度肥厚造成,两者也可兼而有之,医学上称之为下颌角肥大(或良性咬肌肥大)。
下颌角肥大一般以双侧为多,单侧的也不少见,往往与青少年发育期过多吃零食、嚼口香糖有关。这些都使提上颌肌群过度锻炼,刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育,最终外观呈现“方脸畸形”。
方脸如何做成瓜子脸
在确定方脸治疗方法之前,应将下颌角肥大症与腮腺肿瘤加以区别。然后根据具体情况再针对性处理,原则是削除过于突出的部分骨质,使方形脸变成瓜子脸。下颌角骨质发育过大的,需要通过手术截骨进行；咬肌过度肥大的,需要手术切除部分咬肌。
下颌角整形术切口方式常用两种:口外切口、口内切口。目前大多采用口内手术方法矫治,手术后皮肤没有刀口痕迹。
手术一般用什么麻醉?麻醉对人体有害吗?
手术一般是在基础麻醉加局部麻醉的情况下做的。病人睡一觉醒来,就发现手术已经做完了。许多人对麻醉有疑虑,担心对大脑有损害。其实目前的麻醉技术是相当安全的,对人体的损害甚至不如饮酒过量大。
术前要作什么准备
身体健康,无重要脏器的器质性病变,如无心脏病、肝炎、肺炎等疾病；无口腔感染源:如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等；女性手术应避开月经期。术前做血、尿的常规化验检查、胸透和心电图等常规健康检查。
术后应注意什么
为防止术后感染,术后当天内禁食,主要靠输液维持生理需要。第二天开始进流食,如牛奶、肉汤、鸡蛋羹、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食,但一个月内不应吃过硬的食品。病人除了不用担心术中的不适外,术后的疼痛也是完全可以避免的。使病人的恢复处于一个愉快的心态中。
病人一般需要留院观察3天左右。出院时手术效果只能显示80%—90%。这是因为软组织的肿胀并未完全消退。手术的最好效果要在半年之后。
手术有风险吗
由于面颊部位分布着丰富的神经和血管,因此下颌角整形术是美容外科中难度较大的手术之一,任何差错都可能造成难以弥补的后果。求美者应该谨慎选择医院和医生。
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