近日,经过严格选择患者,并与病人及家属宣教自体输血的益处,取得了解、同意并签字,麻醉科与输血科协作,选择了心胸外科和神经外科两例病人,开展了莱芜市人民医院首次自体输血,填补了莱芜市人民医院自体输血的空白。
两病例一名为心胸外科老年男性肺癌开胸患者,另一名为神经外科老年女性颅内动脉瘤开颅患者,两例患者均估计术中需输血并有术前备血,全麻后由输血科专业人员严格执行采血过程,分别采集全血200ml和300ml,储藏于2-6摄氏度冰箱,术中给予快速输注晶体和胶体扩容维持血容量及血流动力学稳定,于手术主要操作步骤结束后为患者回输自体血,减少了患者有效血容量的丢失,随访观察无不良反应,效果良好。
自体输血是国际上公认的最安全、最经济有效的方法,此方法可以避免输异体血而引起的多种疾病的传播,可以避免溶血、过敏等不良反应,避免异体血对免疫系统的抑制。自身输血根据血液来源和保存方法可分为:贮存式自身输血；稀释式自身输血；回收式自身输血和自身成分输血。
两病例采用的是“急性血液稀释式自体输血”,此举开创了莱芜市人民医院自体输血的先河,为今后的自体输血的开展打下了良好的基础。
(通讯员 张国华)
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