飞秒激光——
疑难白内障患者的曙光
2013年10月22日  来源:齐鲁晚报
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     白内障目前已被广大民众所熟知,许多白内障患者通过手术治疗,重获光明。然而,对于患有先天性或者晶状体脱位等的白内障患者,虽然手术治疗是其重获光明的唯一方法,但由于晶状体病变的特殊性,传统超声乳化手术难度很大,手术过程中的手动切口、撕囊、劈核等操作均存在影响手术成功的危险因素,如何让这些特殊白内障患者重见光明呢?
  帅帅自幼视力不好,到医院检查后确诊为先天性白内障,全家人四处求医,先后到北京、上海等地就诊,也通过网上查询孩子眼病的治疗方法。然而,他们了解到,儿童白内障手术操作较成人白内障手术要求高得多,风险大。儿童角膜软,手术切口易导致术后大散光,因此对术中手术切口的制作要求高;儿童血房水屏障发育不完善,术后会有持续性的亚临床葡萄膜炎症,需要手术操作尽可能少且轻柔,减少对其他组织的骚扰;儿童囊膜的韧性好,撕囊时很容易撕到周边区甚至无法完美地固定人工晶体,因此对撕囊要求非常高等。这么高的要求单纯依靠人工操作往往很难达到,因此,帅帅的手术被一天天拖延下来。
  终于,机会来到了。
  2013年夏天,帅帅父亲通过一位医生朋友了解到潍坊眼科医院在国内首批引进了飞秒激光辅助的超声乳化手术系统。该系统由于激光操作代替了人为操作,术中可以精确制作手术切口,术后散光小且稳定,可以依据术前设计制作连续光滑的前囊膜切口,减少囊膜的撕裂、悬韧带的损伤,同时减少术后感染的风险,最大限度地稳定眼内环境。非常适合为像帅帅这样的先天性白内障患者手术。
  当即,帅帅父亲带着帅帅来到潍坊眼科医院。经过详细的术前检查,黄旭东教授为帅帅量身定制了手术方案。手术很顺利,术后恢复也令所有人满意。相对于同期手术,帅帅恢复得更加迅速,视力更加稳定。
  在潍坊眼科医院的飞秒激光辅助白内障手术开展之后,已为100余人带来了完美的视觉,在国内处于领先地位,其中不乏像帅帅这样的先天性白内障患者,也有由于各种原因延误手术时机的老年白内障患者,他们的晶状体已经处于脱离原位的状态,应用飞秒激光切口撕囊碎核,在小创伤的前提下,避免了已然处于悬崖边的晶状体掉入玻璃体腔内,这是以往的大切口手术和超声乳化手术所达不到的。
  飞秒激光辅助的白内障手术系统凭借其微创、切口对合整齐、高精确度的前囊撕开、手术感染率更低的优势,成为疑难白内障患者的不二之选。当然飞秒激光并非仅仅针对特殊白内障患者,所有希望获得完美视力的白内障患者均可以通过飞秒激光辅助白内障手术来实现愿望。
    马健利 杨华伟


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