在中国,“富人”更易得糖尿病

营养过剩加重胰岛的负担,最终导致糖尿病的发生

2013年11月11日　来源：齐鲁晚报
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　　(上接D01版)
12岁,患上2型糖尿病
　　在潍坊市人民医院内分泌科病房,目前共住着50多个病人,其中70%是糖尿病或糖尿病并发症患者。糖尿病的患病人数不断被刷新,这让该科的刘长山主任有些担忧。
　　糖尿病有2个常见的类型,其中2型糖尿病占全部糖尿病患者的90%以上。
　　2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏状态。2型糖尿病中,病人多肥胖,甚至还会出现胰岛素抵抗。因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血液中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。
　　2型糖尿病的发病率在增长,发病年龄也在往前移。刘长山主任说,近几年诊断的患者发病年龄明显提前。以前2型糖尿病大多是40多岁以后发病,现在20多岁、30多岁已经比较常见,他还曾接诊过两例12岁的2型糖尿病小患者。
　　在刘长山看来,造成上述问题的原因可能是运动量不够,饮食量过多、营养过剩,特别是小孩子。不少家长希望孩子多吃且吃好,认为孩子处在生长发育中,需要加强营养。且很多家长不会意识到小小年纪的孩子就会患上这样的“成人病”,只有在“小胖墩”体重突然下降的时候,家长才发现孩子身体的不适。不少儿童的2型糖尿病是由肥胖和缺乏运动造成的。
　　此外,越来越多的年轻人易得糖尿病,是因为精神压力大,晚上睡不着,或每晚玩到半夜才回家,本来已经很疲劳,神经系统却总保持在兴奋状态,所以血糖指数老是升高。刘长山主任说,很多年轻人自恃年轻体壮,经常酗酒应酬、暴饮暴食、熬夜,再加上缺乏运动等诸多因素,造成营养过剩,加重胰岛的负担,最终导致糖尿病的发生。
“久坐一代”的流行病
　　糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病是指本身免疫功能出现紊乱,影响胰岛素功能,患者本人不能自主分泌胰岛素；而糖尿病患者中以2型糖尿病为主,主要特征就是肥胖。
　　在患上糖尿病以后,很多糖尿病患者也曾严格遵医嘱,节食、锻炼。可是没多久多数人就放弃了。由于工作忙、熬夜多,很多年轻的糖尿病患者发现像医生说的那样严格忌口,根本不能满足自己的热量需求。他们的血糖也因此一直控制得不好。
　　“在美国,是穷人得糖尿病的多；在中国,是富人更容易得糖尿病”,专家分析说,但这里的“富人”要打引号。美国的有钱人注意饮食健康,流行打理家务、去健身房锻炼,把身体练得精瘦,得糖尿病的也自然少。而经济状况较差的美国人为了省钱,吃便宜且高热量的食品,也没有钱去锻炼,所以大胖子多,得高血压、冠心病、糖尿病的也就多。
　　近年来,中国人开始普遍地享受家庭小汽车带来的舒适和便捷,但是这不仅造成遍布全国的道路拥堵和空气污染,而且也在给人体带来不易察觉的损害。据统计,一位男性在拥有小汽车以后,体重将平均增加1.8公斤,达到肥胖标准的可能性将增加一倍。
　　一份中国健康与营养状况调查显示,自1991年至2006年,中国成年人每周体力活动水平下降了32%。另一项类似的调查说,15年间,中国人在职业场合的体力活动量下降了40%,每日锻炼、骑自行车、走路时间超过30分钟的人群比例,从1997年的46%-51%下降到2006年的28%-33%。
　　工作环境加上交通工具的变化,令中国中产阶级和白领阶层的体力活动明显减少,一个庞大的“久坐群体”的形成,是糖尿病广泛流行、发病年龄呈现年轻化趋势的重要因素。