胸痛反复发作早点查明原因
2014年06月16日 来源：
齐鲁晚报
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靳凤琳,女,医学学士,心血管内科副主任,副主任医师、副教授。1988年毕业于泰山医学院,毕业后一直从事临床工作。曾先后在上海中山医院、上海市第六人民医院进修学习,主要学习研究心内临床及心血管介入技术,对冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病及各种心律失常有独特的诊疗手段及见解。擅长冠脉造影支架置入术。对心内科各种急危重症能迅速组织抢救治疗,诊断果断,治疗迅速,救治成功率达90%以上。已发表学术论文10余篇,主编、参编医学专著5部,获科研成果奖一项。
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很多人感到胸痛后不当回事,结果往往会酿成悲剧。泰山医学院附属
医院心内三科主任、副教授靳凤琳介绍,导致胸痛的原因有很多,如果出
现反复发作的胸痛,则应引起重视,及时去医院胸痛门诊检查治疗。
反复胸痛没在意,老人突发心肌梗死
岱岳区的张先生今年62岁,今年5月份,他突然感到胸部疼痛,但是疼痛感随后就消失了。虽然反复发作了几天,但是张先生一直也没在意,也没告诉家人。
一次吃过晚饭,他突然觉得胸部又疼了,只是这次疼得比以往更厉害,张先生一下没站稳,捂着胸口晕倒在地上。随后,救护车将其送到医院。经过检查,张先生被确诊为急性下壁心肌梗死。
“这名患者来的挺及时,我们随后迅速实施了急症冠脉支架介入手术。”靳凤琳说,经过治疗,这名患者转危为安。
靳凤琳介绍,如果张先生在胸痛初期就来医院就诊,规范诊治心脏功能会和正常的一样。“虽然我们全力抢救了,但是他的心脏还是梗死了一部分,不像以前那样健康了。”
胸痛原因有很多,有些还会致命
胸痛非常普遍,不少这种症状一闪而过,患者没有引起重视。“有时候每次胸痛几分钟,隔一段时间会反复一次,35岁以上的人如果出现反复胸痛则应引起足够的重视,来医院胸痛门诊进行检查。”靳凤琳说,导致胸痛的原因有很多,医生诊断后排除危及生命的疾病,此时才应该松一口气。
部分胸痛是心脏疾病的首发症状,有时候还会表现为左肩疼、胃疼、牙疼、左背疼、左手臂疼等不典型的症状。“另外,胸痛除了是心脏疾病之外,还有可能是其它疾病导致的,比如胸痛剧烈伴有咳血、呼吸困难等症状时,则可能是肺栓塞,带状疱疹沿着肋骨,也会引发胸部疼痛。”靳凤琳说。
引发胸痛的疾病广泛而复杂,有些胸痛是致命的,比如急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞和张力性血气胸等引发的胸痛死亡率极高。“当然,也有一些胸痛不是致命的,但是由于症状太像,患者自己无法判断是否具有致命性,因此,出现胸痛就应及时就医。”靳凤琳说。
医院设有胸痛门诊,有症状快去查查
泰山医学院附属医院设有胸痛门诊,在急诊科。胸痛门诊是由心脏中心与急救中心联合设立的,提供24小时服务。“考虑到患者出现胸痛症状后,不知道去哪个科室诊断治疗,有些患者症状又比较急,所以我们把胸痛门诊设置在急诊科。”靳凤琳说,患者到达医院后,急诊科医生通过检查,初步判断患者胸痛的原因,然后再将患者送往专业科室。
“我们制定了胸痛的门诊急诊诊治流程,通过多学科合作,包括急救医疗系统、急诊科、心内科和影像学科等,提供快速而准确的诊断、危险评估和最快、最恰当的治疗手段。“靳凤琳介绍,胸痛门诊成立以来,她们已成功抢救了10余例急性心肌梗死病人,及时挽救了病人的生命并最大限度地保护了病人的心功能。
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