小心!头痛可能是疾病信号
2014年07月14日 来源：
齐鲁晚报
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在日常生活中,头痛是一种非常常见的症状。据统计,头痛患者甚至能占到神经内科门诊总量的20%。头痛虽然会给人们的工作、生活带来一定影响,但可能因为太过常见,很多人并不把它当回事。殊不知头痛可能是在暗示严重的疾病。而且头痛也是有很多种类的,只有懂得如何区分,才能“对症下药”。
本报记者 李钢 见习记者 陈晓丽
狠吃冰激凌
患上“脑结冰”
近日,虽然连续的高温、炽热的阳光有所收敛,气温依然很高,冷饮、空调是不少市民的最爱。关于贪凉致病的新闻频见于报端,除了吃坏肚子之外,吃冷饮甚至还能吃坏“脑子”,患上一种叫“脑结冰”的怪病。
“突然遇冷,血管收缩、神经痉挛等,可能会引起头痛。”济南市第五人民医院急诊科主任付元庆介绍,夏季天热,头痛较为多发,气温高可能会使一些人的植物神经功能紊乱,出现心烦、头痛等现象。室内外温差大,血管收缩等也可能引起头痛。人们将这种突然遇冷引起的头痛叫做“脑结冰”。
据介绍,“脑结冰”是一种形象的说法,在上世纪80年代,西方医学界将这种神经性头痛取名为“冰激凌头痛”,讲的就是大量食用冰激凌之后引发的头部神经疼痛的情况。一般有两种原因会导致冰激凌头痛:一是患者本身有偏头痛的病史,突然遇冷受刺激,诱发神经痉挛,引起头痛；二是冷饮刺激到下腭部肌肉神经,并传导到脑部中枢神经,从而引发头痛、晕眩等症状。
患上“冰激凌头痛”之后也无需过分慌张。付元庆表示,虽然严重头痛会让人暂时丧失工作能力,影响生活节奏,但这种头痛多为暂时性的,只需脱离寒冷一段时间便可有效缓解。但专家同时警告,刺激性的神经性头痛虽不是大病,但容易诱发不少并发症,突然受凉引发的血管收缩,会引起高血压甚至脑血栓。“年轻人身体调节能力强,疼痛来得快去得也快。但中老年人就需要注意了,还有那些高高瘦瘦、免疫力差的女生要特别注意。”
神内门诊
近两成头痛患者
“引起头痛的原因和种类很多。”山东大学齐鲁医院神经内科主任医师焉传祝表示,突然遇冷引起的头痛仅是头痛患者中极少的一部分,还有许多原因可以引起头痛。“从目前的情况来看,因头痛前来门诊的患者约占门诊总量的10%-20%。”引起头痛的病因大致可分为原发性和继发性两类。原发性是指不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,常见的如偏头痛、紧张性头痛；而继发性病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病以及滥用精神活性药物等。
“所以,一般患者将头痛作为主诉症状时,要首先排除器质性病变。”付元庆说,除了头部器质性病变,感冒发烧等也是较常见的头痛病因,“如果有原发病,治愈了原发病,头痛自然也就好了。”专家提醒,当感觉到头痛时,不要只以为是感冒而硬扛,这样很容易使身体免疫系统受到损害,从而增加患上鼻窦炎等疾病的几率。
省千佛山医院中医科专家周霞还表示,生活工作方式不好,站姿、立姿不正确,长期伏案工作等也会导致肩膀、腰背肌肉劳损,这也被称为“伏案综合征”,也就是慢性肌纤维炎,即常说的颈肌劳损,这些也会引起头晕、头痛等症状。
偏头痛
不一定只一边痛
原发性头痛尤其是偏头痛不仅让患者痛苦,医生也有些无奈。省千佛山医院神经内科主任医师唐吉友表示,对于偏头痛,目前还无根治手段。
随着社会竞争压力增大,头痛发病率不断增加,“在国外,发病率甚至能达到25%。”唐吉友说,尽管头痛患者增多,但并不是每个患者都是“偏头痛”。“‘偏头痛’是严格的诊断标准,并不是一边头痛就叫‘偏头痛’,有20%的‘偏头痛’是两边都痛。”唐吉友介绍,“偏头痛一般疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等,活动一般会加剧疼痛。”
引起偏头痛的原因多种多样,例如受恶劣环境的影响,或者食物过热、过冷等。偏头痛也有不同的类型,比如从季性头痛夏秋最易发作。还有些属于家族性头痛,主要是受家庭遗传因素的影响。目前偏头痛的发病原因还不是很明确。“偏头痛患者一般有一定的家族史。”唐吉友说,内分泌、饮食等因素也可能诱发,“此外,心理、生理和情绪压力与紧张、焦虑、烦恼和抑郁等也是重要诱因。”
焉传祝介绍,对于偏头痛的治疗主要分两个阶段,预防性治疗和发作期的治疗。预防性治疗主要是为了消除偏头痛的诱因,防止偏头痛的再次发作,例如避免过度疲劳、注意调节睡眠等；而发作期的治疗主要依靠药物治疗。
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