埃博拉冲击波
2014年10月18日  来源:齐鲁晚报
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     世界卫生组织预计,本周全球累计出现的埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例可能超过9000例,全球因埃博拉病毒死亡人数已超过4500人。这两个数字在过去8个月里由小变大,且还看不到停止的迹象。
  自从这一病毒在1976年被发现于非洲中部丛林,38年来它时不时就会小规模爆发一下,短暂袭扰非洲之后又再度隐匿。如今又一次现身的埃博拉,已经冲出非洲走向世界,给了人类38年来最致命的一击。
  当埃博拉在西非三国无情肆虐,当这个杀手冲出国界在尼日利亚和塞内加尔现身,当它跨过地中海、越过大西洋登陆欧美之时,这个星球上的任何人都无法独善其身,都必须行动起来。
  □撰稿 本报记者 赵恩霆     
在西非三国投下的石块
  今年2月,埃博拉病毒首次在几内亚爆发。一个月后,几内亚卫生部宣布,疫情已致80人感染,其中59人死亡。到4月1日,世界卫生组织统计,几内亚至少已有122例确诊病例,其中死亡80人。
  世卫组织发布上述数字3天后,几内亚的邻国利比里亚的7个死亡病例中确诊2例感染了埃博拉病毒。5月23日,几内亚的埃博拉疫情蔓延至拥有200多万人口的首都科纳克里。在此后的4天里,疫情在几内亚境内大面积扩散的同时,它的另一邻国塞拉利昂也报告出现确诊病例。
  世卫组织发布的数据显示,截至6月26日,几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个西非国家累计报告病例数达625例,其中399人死亡。到了10月10日,上述三国累计报告病例数已超过8000例,是3个半月前的13倍;死亡病例达4024人,是3个半月前的10倍,且死亡人数首次超过4000例大关。
  由于西非三个重灾国的疫情缘起于几内亚,且先后通过陆路途径传播至邻国利比里亚和塞拉利昂,导致这几个国家在疫情大规模爆发后采取了很多极端的防疫措施。几内亚和利比里亚纷纷宣布关闭边境,利比里亚和塞拉利昂等国还宣布实行宵禁。利比里亚为防止携带病毒者跨境传播,甚至下令对越境者可立即开枪。
波浪殃及尼日利亚和欧美
  在西非三国纷纷关闭边境的同时,与其相邻或距离不远的塞内加尔、科特迪瓦和尼日利亚等国也相继关闭边境,但是,这不会一劳永逸地隔绝病毒。
  8月29日,塞内加尔卫生部证实,该国发现首例埃博拉病毒感染病例。此前,在7月26日,人口1700多万的尼日利亚最大城市拉各斯,出现首例埃博拉病毒感染死亡病例,尼全国随即进入警戒状态。经过排查,导致病毒传入尼日利亚的是一名7月20日乘机飞抵拉各斯的利比里亚旅客。
  8月8日,世卫组织宣布埃博拉疫情为“国际突发公共卫生事件”。8月15日,世卫组织警告称西非疫情持续恶化,疫情规模被严重低估。9月3日,卫生专家纷纷警告,埃博拉疫情可能超出西非五国的范围,向其他区域扩散。
  果不其然。9月30日,美国本土确诊了首例埃博拉患者,这也是非洲之外首次发现埃博拉患者。这名患者来自利比里亚,9月20日飞抵得克萨斯州,24日开始出现症状,26日到医院就医但未被及时诊治,28日病情恶化入院,30日被确诊感染埃博拉。
  这名叫邓肯的患者虽已去世,但事情并未结束。此后,先是参与护理邓肯的亚裔女护士尼娜·范被确诊感染埃博拉,后有另一名曾清理过邓肯体液的女护士安伯·文森染病。而且,更令人后怕的是,美国疾控中心并未及时提醒文森,导致其在开始出现症状时搭乘国内航班旅行。
  美国这边的情况异常严峻,而大西洋对岸欧洲的形势也不妙。10月6日,西班牙卫生部通报,该国女护士特蕾莎·罗梅罗在马德里被确诊感染埃博拉病毒,成为首例在欧洲境内感染该病毒的患者。与美国两例本土感染病例相似,罗梅罗此前也曾参与护理过在西非感染埃博拉、被运回西班牙治疗的两名年长传教士。
  同时,美国、英国、法国、德国、挪威等欧洲国家也曾将本国染病公民运回国内治疗。在这一过程中,一种新药Zmapp被用于个别病例的治疗,结果喜忧参半——美国的两例好转并出院,西班牙的两例则死亡,英国和法国分别治愈了一例患者,但德国的患者已经死亡。
  目前,美国和西班牙的三名染病护士的情况都比较稳定,罗梅罗曾一度病危,但目前情况明显好转,能开口说话了。这三人以及被治愈的几例患者显然是幸运的,世卫组织8月25日的消息称,由于西非疫区的医疗条件很差,已有240多名医务人员染病,其中120多人死亡。
防范与抗击疫情同样重要
  当埃博拉病毒跨过地中海、飞越大西洋,登陆欧美的一刻,埃博拉疫情已经不仅仅是局限在西非的公共健康危机,它已经成为国际社会在非传统安全领域面临的共同挑战。
  10月16日,中国国务院总理李克强在出席亚欧首脑会议期间宣布,中国政府再向西非疫区提供一轮总额至少1亿元人民币的援助。此前,中国政府分别在4月、8月、9月向疫区国家提供了三批总价值2.34亿元人民币的紧急人道主义援助。中国还先后派出近200名医务人员支持和参与到西非三国的防控工作。
  美国再向西非疫区派出数十名医疗专家的同时,根据美军最新部署,11月底前,将有最多达4000名军事人员被派往利比里亚等西非国家,帮助当地卫生部门建造医疗设施并开展相关培训工作。10月7日,五角大楼宣布,美国军方帮助西非国家抗击埃博拉的行动在未来6个月内将总共耗资7.5亿美元。英国、法国、澳大利亚和日本等国也分别向西非疫区国家派出医疗人员或军事人员,并提供了援助资金。
  在参与抗击西非埃博拉疫情的身影中,还有一个名为“无国界医生”的独立人道医疗救援组织。从今年3月至今,该组织已有超过3000名救援人员在疫区工作,其中包括250名国际人员。不过,在此过程中,该组织陆续有来自美国、法国和挪威的医务人员不幸染病,好在其中有人已痊愈出院,有的已被接回国内治疗。
  为防止埃博拉病毒在本国境内传播,美国疾控中心宣布建立快速反应小组,同时在纽约肯尼迪国际机场等全美五大主要机场实行筛查。在欧洲,马其顿出现的疑似埃博拉病例的一场虚惊,已经促使欧盟各国达成一致,加强出入境检疫。
  世卫组织10月11日还向东亚地区发出警告,由于东亚与疫区国家人员和贸易往来频繁,因此也面临着埃博拉的威胁。16日,中国国家卫计委也发布通知,要求各级卫生行政部门、疾控机构、定点医院和急救中心、一般医疗机构要在10月31日前完成埃博拉防控的33个项目的自查。
  好消息是,由于42天内无新增病例,塞内加尔和尼日利亚有望近日脱离疫区名单。此外,除了已被小范围使用的新药Zmapp之外,加拿大和美国正分别研制名为VSV-EBOV和ChAd的埃博拉病毒疫苗,目前二者均已进入到临床试验阶段。
  而坏消息是,世卫组织助理总干事艾尔沃德14日称,埃博拉疫情仍在西非地区持续蔓延,如果未来数月内疫情响应措施不能升级,疫情重灾区每周新增病例数或将在今年12月初达到5000例至10000例。

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