关注呼吸健康,共抗慢阻肺 - 齐鲁晚报数字报刊

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聚焦世界慢阻肺日:

关注呼吸健康,共抗慢阻肺

——记跨越式发展中的莱芜市人民医院呼吸内科文/片本报记者于鹏飞通讯员常永亮马军徐雯雯

2014年11月19日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　11月19日是第13个世界慢阻肺日。究竟何为慢阻肺?莱芜市人民医院呼吸内科主任周玉法解释说,慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,可以简单地理解为人们常说的慢性支气管炎、肺气肿,主要表现为长时间咳嗽、咳痰以及胸闷、气短。记者了解到,慢阻肺被称为“沉默的杀手”,已成为全球第四大致死疾病。据权威数据统计,我国慢阻肺总患者数高达4300万人,主要是40岁以上吸烟男性,平均每分钟2.5人死于慢阻肺,40岁以上人群中,慢阻肺患病率8.2%。
　　为了让广大市民提高对慢阻肺的正确认识,更早地发现慢阻肺,确保患者得到及时规范地诊断和治疗,从而提高生活质量,18日,记者详细采访了莱芜市人民医院呼吸内科主任周玉法。
　　慢阻肺害人不浅,
多数市民不知情
　　18日上午,记者在市府广场随机采访了20余位市民,但绝大多数市民并不知道什么是慢阻肺,仅有两三个人了解到慢阻肺是“很厉害”的呼吸道疾病。不过,记者在市医院呼吸内科病房内发现,来住院治疗的不少是慢阻肺患者。“近年来,受环境、不良生活习惯等诸多因素影响,慢阻肺如今已成为世界第四大致死原因,但是,由于种种原因,市民对该病却知之甚少。”莱芜市人民医院呼吸内科主任周玉法告诉记者,其实慢阻肺病就是慢性支气管炎和肺气肿,是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病,它的临床表现主要为反复咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难等症状,久而久之将演变成肺心病,最后可能累及全身各系统。
　　据介绍,慢阻肺症状分为“稳定期”和“急性加重期”,患者在“稳定期”疾病特征相对稳定,在“急性加重期”症状骤然出现或急剧恶化,加大死亡风险。“具体来说,慢阻肺刚开始症状通常不被留意,但患者的肺功能已开始下降。随着症状出现,患者往往错过治疗的最佳时机。当慢阻肺急性发病时,患者的肺功能突然恶化,有可能引起呼吸衰竭而导致死亡。”周玉法主任说,平时,不少慢阻肺患者没有意识到自己疾病的危险性,久而久之便延误了病情,比如有些病人病情拖得比较严重了才到医院看病,不仅走路累得慌,而且伴随着呼吸困难,嘴唇也憋得发紫,病人十分痛苦。
　　周玉法主任介绍,虽然慢阻肺的早期症状不明显,但也会留下蛛丝马迹,如果患者每年在几个月内持续出现咳嗽、咳痰现象,就要及时到医院进行检查治疗,一旦拖延下去,若引起肺功能严重损害,则有可能错过最佳治疗时机。
冬季慢阻肺发病进入
“高风险期”,谨防其缠身
　　记者了解到,世界慢阻肺日之所以定在11月份,与冬季这种疾病高发不无联系。18日下午,记者从莱芜市人民医院呼吸内科门诊了解到,进入冬季,又到了老慢支、肺气肿等慢性阻塞性肺病急性发作的高峰期,前来就诊的支气管哮喘、慢阻肺急性发作的新老病人明显增加。
　　周玉法主任分析道,冬季气候干燥、昼夜气温变化较大,人们的呼吸道抵抗力下降,容易诱发伤风感冒,导致呼吸道感染从而引起慢阻肺急性加重。“多数慢阻肺的患者常常在冬季出现急性加重的情况,表现为咳嗽、痰量增多,进而出现浓痰或者呼吸困难加重等,呼吸衰竭是慢阻肺急性加重时常见的严重并发症。”
　　那冬季如何防治慢阻肺呢?周玉法主任建议,未雨绸缪对慢阻肺患者尤为重要,对于处在稳定期的患者,应坚持长期使用基础维持药物来预防急性加重。此外,还应注重防寒保暖,适时接种流感疫苗和肺炎疫苗,从而预防感冒和呼吸道感染的发生。“在日常生活中,要均衡饮食,改善营养状态,因为多数慢阻肺患者存在营养不良,消瘦,致使免疫力低下,易感染,引起复发。另外,要养成良好的生活习惯,起居有律,早睡早起,劳逸结合,保证充足的睡眠。”
防治慢阻肺,
戒烟很重要
　　记者了解到,吸烟人群慢阻肺患病率为19.3%,25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺。每日吸烟40支以上者,慢阻肺患病率达75.3%。除了化学污染、粉尘尾气、空气环境质量下降等是造成慢阻肺的因素外,长期吸烟是不可忽视的因素。
　　记者从莱芜市人民医院呼吸内科诊室了解到一个案例:1年前,家住莱城区的管先生由于持续胸闷来此就诊,据了解,管先生今年50余岁,是一名有着30年吸烟史的烟民,而且烟瘾很大,每天抽一两包不在话下。经过医生诊断并通过肺活量等一系列检查,确诊为慢阻肺。管先生得知患上慢阻肺后,显得十分后悔,下定决心戒烟。在接下来的一段时间里,管先生按照医生的要求,通过住院治疗、药物治疗并配合戒烟治疗,胸闷的症状减轻不少。出院数月后,管先生按照医生嘱托,坚持锻炼身体、定期复查肺功能,现在,胸闷已经基本消失了。
　　莱芜市人民医院呼吸内科周玉法主任介绍道,吸烟会导致气道炎症、气道阻塞、气道结构改变等一系列病理改变,很容易患上慢阻肺。“在平时接触的一些患者中,不少开始出现咳嗽、咳痰的烟民,刚开始他们大多不会在意这些症状,等到出现呼吸困难、急促再到医院治疗时,才知道自己患上了慢阻肺。”
　　周玉法主任提醒,治疗慢阻肺,首先要戒烟,当出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难以及哮喘等状况时,要及时到医院就诊,及时得到确诊和有效的治疗。

专家简介
　　周玉法,主任医师,硕士学位,呼吸内科主任,莱芜市人民医院学科带头人。毕业于泰山医学院临床医学系,1988年获学士学位,2005年获硕士学位。兼任山东省医学会呼吸学会委员、莱芜市医学会呼吸学会主任委员。
　　从事呼吸内科工作20余年,对呼吸内科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验,擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺纤维化、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤、胸膜积液等疾病的诊治。
坐诊时间:星期一　　　　　　坐诊地点:内科诊区呼吸内科门诊(三楼东南区)

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