储存胎盘干细胞,给生命多一个机会

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储存胎盘干细胞,给生命多一个机会

——揭开胎盘干细胞的神秘面纱,医疗科学技术就在身边

2014年11月25日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　近日,本报报道了博兴县李先生在妻子生产后储存胎盘干细胞一事,山东省多能干细胞库相关专家针对李先生及社会面对胎盘干细胞的种种质疑,进行了科学解释。据了解,目前李先生与山东省多能干细胞库的工作人员之间的误会已消除,李先生选择继续储存孩子的胎盘干细胞,为孩子和家人存储一份生命的保障。
　　胎盘干细胞是来源于新生儿胎盘组织的干细胞,由于其在发育阶段与胚胎干细胞接近,又具备多能干细胞的许多生物学特征,干细胞种类多,数量丰富,分化能力强,可定向分化为间充质干细胞、血管干细胞、上皮干细胞、神经干细胞、肝干细胞等多种干细胞,没有伦理学问题,受到国内外多名研究者的关注。但是胎盘干细胞前行的路上也一直伴随着争议。山东省多能干细胞库专家呼吁社会普及干细胞知识,揭开胎盘干细胞的神秘面纱。
胎盘干细胞简介
　　干细胞按照多向分化能力划分的种类。
　　胎盘是母体与胎儿间物质交换的器官,也是重要的造血和免疫组织。胎盘由羊膜、绒毛膜和底蜕膜等构成,通过脐带连接母体。胎盘组织由滋养细胞及间充质和血管共同组成,为免疫“豁免”组织。
　　干细胞新技术为未来医疗应用带来了新希望,但目前社会上公众甚至医务人员对胎盘干细胞这个概念了解不够,常将胎盘中不同的干细胞理解为一种干细胞或以为是一堆不能分开的混合细胞,或者将胎盘干细胞与脐带血干细胞混为一谈。在这里向大家详细地介绍一下胎盘干细胞。
　　目前已知证明的胎盘干细胞包括造血干细胞、血管干细胞、间充质干细胞、亚全能干细胞、上皮干细胞、神经干细胞、肝细胞等多种干细胞。
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胎盘干细胞　干细胞家族的新宠
　山东省多能干细胞库　　专家为您解答　
　　自1956年美国医学家托马斯完成世界上第一例干细胞移植手术起,干细胞的研究已经持续了半个世纪。脐带血由于研究较早为很多人所熟知,但随着科学技术的发展,胎盘干细胞由于其特性越来越受到国内外科学家的重视,因此,一场有关新老技术孰高孰低的辩论在胎盘干细胞和脐带血间产生。
　　据了解,来源于脐带血的干细胞大概占围产组织(脐带、脐血、胎盘统称为围产组织)所有干细胞的5%,来自于脐带的干细胞大概占围产组织干细胞的5%~10%,而来自于胎盘的干细胞占剩下的85%~90%,是脐带血干细胞的近15倍。而脐带血干细胞应用的一个主要局限性恰恰在于它的细胞量不足,一份脐带血通常只能支持一个体重20~30kg以内的小孩。
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胎盘是一个免疫特区
　　妈妈之所以不对小孩产生免疫排斥,就是因为在胎盘这个免疫特区里面,胎盘干细胞和胎盘的其他细胞有一个控制免疫反应的作用。这给胎盘干细胞的应用提供了一个非常大的发展空间:一是胎盘干细胞可以直接服务于母亲和小孩;二是由于胎盘干细胞的免疫原性非常弱和免疫调控作用,它甚至可以惠及家族成员。当然,对于具体治疗某一种疾病,目前还无法一概而论,要根据主治医生或者现有的临床方案的要求来执行。而反观脐带血干细胞,首先其针对先天性的遗传病不能使用;其次,脐带血造血干细胞的数量有限。因此,胎盘干细胞的应用领域广度要远远大于脐带血干细胞的应用。
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临床研究的“新宠儿”
　　正是因为胎盘干细胞较之脐带血有着以上的几个特性,胎盘干细胞的应用近年来逐渐成为科学研究的“新宠”,成为干细胞行业发展的趋势。在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库ClinicalTrials.gov网站上,胎盘干细胞的临床实验已有22项。从论文的数量发表,中国在干细胞领域紧随美国,排名第二。在骨髓、脐带和胎盘来源的MSC论文发表超出美国。至2014年8月15日全球关于胎盘干细胞的论文发表数量有518篇,发表治疗相关的疾病包括:重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等恶性或非恶性血液疾病,还有糖尿病、特发性肺纤维化、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎等非血液系统疾病。
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干细胞行业正在被认知及其发展趋势
　　干细胞是《国家重大科学研究计划“十二五”专项规划》的六大科研项目之一,一直受到我国政府的高度重视。《专项规划》指出,我国将以临床级干细胞库建设为基础,根据临床应用的实际需求建立统一、规范、明确的临床级干细胞库。目前干细胞的主要来源有:骨髓、胎盘组织、外周血、脐带组织、脐带血、牙髓、脂肪等,根据干细胞的种类和来源不同,我国将陆续建立相应的干细胞库,如山东省多能干细胞库就是山东省内唯一一家正规合法的从胎盘组织中提取干细胞的干细胞库。
　　干细胞行业的发展正在朝着标准化、规范化、规模化方向发展。在这个发展过程中,不断地会有新的技术去挑战和替代原有的技术,胎盘干细胞技术的应用就是一个缩影,它对脐带血干细胞技术的挑战就是干细胞行业的未来发展的趋势之一。而国内干细胞行业若要赶上世界领先水平,必须与国际标准接轨,及早填补行业标准规范的空白。在不久之前召开的“上饶(国际)干细胞再生医学学术论坛”上,诸位专家学者们也一致认为,唯有积极推进国家相关部门制订出相应的法律法规,才能促进干细胞技术服务与临床应用过程的规范化,为医疗技术发展注入良性动力。
　　1、你们可以用干细胞治疗xxx病吗?
　　所有的干细胞库只负责储存。干细胞移植必须在国家规定的合法的医疗机构中开展。随着技术的进步和临床方案的不断成熟,干细胞应用越来越广泛,如今年10月7日中央新闻联播报道的干细胞可修复女性子宫内膜等等。

　　2、胎盘干细胞是和脐血一样吗?
　　我们是从胎盘组织中提取干细胞,与血液没关系。胎盘组织是属于孕妇的个人物品,所以拥有权在孕妇手中。胎盘里面含有丰富的干细胞资源,其中就包括造血干细胞、亚全能干细胞,而且造血干细胞数量丰富,足够1-2个成人或者儿童多次使用；亚全能干细胞医疗价值更大,未来临床应用也将更为广泛,从脐血和脐带中是无法提取的,是胎盘独有的一类种子细胞。所以如果有经济条件还是建议储存一份胎盘干细胞,毕竟只有一次机会。

　　3、你们的胎盘造血干细胞没有临床案例,不成熟,不能使用?
　　同样是造血干细胞,无论是来源于哪里,细胞结构、性能完全一样,都能用。问题不是在能不能用上,而是当真的有一天要用到造血干细胞的时候,如果细胞数量不够用,那我们存它意义还大吗?任何新事物的诞生总会遭受到部分人员或组织的非议,特别是原有事物的当今守护者。人们同样需要时间和过程来接受新医疗技术的发展,这是很正常的,10年前脐血不也是得不到大众的理解吗?
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干细胞临床应用的典型案例
　　多年来国内外干细胞研究进展及临床试验取得了丰硕的成果。干细胞几乎成为治疗各种疑难疾病的理想工具。干细胞治疗帕金森氏综合症,脑瘫,脑外伤；干细胞治疗心肌梗死.治疗糖尿病,治疗慢阻肺；干细胞治疗白血病,治疗不孕不育等。人类在想象干细胞所能做到的一切,付之行动并努力实践。几乎每天,世界各地都会有新的干细胞的研究进展及临床试验成果不断传来。
　　21岁的杨献伟是沈阳空军某部的一名通讯兵战士,他非常积极上进,希望在部队能有所作为。1999年的一天,他突然被确诊患有血栓闭塞性脉管炎,住进了沈阳解放军463医院。由于病情已经十分严重,骨科医生决定给他做截肢手术。听说要截肢,杨献伟痛苦万分。如果截肢,不但兵不能当了,即便复员回家也是终生残疾。就在小杨对自己的前途悲观失望、父母伤心欲绝的时候,该院血液内分泌科杨主任告诉他们,其实除了截肢之外,干细胞移植技术还可以试一下。于是,杨献伟接受了干细胞移植治疗,而且非常成功,不但没有截肢,第二年还被提拔为士官。

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