认识中老年人群的致盲杀手—白内障
2014年12月02日 来源：
齐鲁晚报
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眼睛是心灵的窗户,不过,这扇明亮的窗户也有变浊的时候,这就是中老年人最常见的眼科疾病之一白内障。白内障是如何发生的呢?山东中医药大学附属眼科医院院长、山东中医药大学眼科研究所所长毕宏生教授说:“对于绝大多数人来说,这是人体机能正常的老化过程造成的,手术是目前公认的治疗白内障唯一有效的手段。就好似给变浊的窗户换块干净玻璃,窗户就恢复明亮了。”
毕宏生教授说,白内障可能发生在任何年龄段中,因为各种原因,如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,这就导致了白内障。绝大多数人发生白内障是因为老化,因此中老年人是白内障的主要发病人群。据统计,我国60岁到80岁以上的人群当中白内障的发病率约是80%,而90岁以上的老年人白内障的发病率达到90%以上。
白内障的最严重危害就是视力损害。据世界卫生组织于2013年发表的视力损害最新估计,全球约有盲人3900万人,其中51%是由白内障引起的；中重度视力损害2.46亿人,其中33%是由白内障引起的。而在我国这个比例更高,据推算,全国50岁以上人群中约有盲人540万,中重度视力损害者1487万,在致盲原因中白内障占66.9%。
白内障可能发生在每位中老年人身上,但毕宏生教授强调,只要及时诊治,白内障并不可怕；知己知彼,百战不殆,首先就是要认识白内障。中老年人因为机体老化引发的白内障叫做老年性白内障。这类白内障主要分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障3大类；其中,皮质性白内障是最多见的类型。皮质性白内障的发展过程可分为4期:即初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。这其中,了解白内障早期(初发期)症状对中老年人来说最重要。白内障初发期时,晶状体混浊发展较慢,晶体混浊小而轻微,一般没什么症状,可能有时感觉到单眼复视或多视。此时对视力影响较小,容易被误认为是眼睛疲劳而忽视,初发期可长达数月甚至数年,也有的人会长期停留在此阶段而不发展。
如果白内障继续发展,由于晶状体纤维水肿和纤维间液体不断增加,其光学密度增高使屈光折射力增加,进入眼内光线的聚焦点前移而呈现近视表现。此时,自身老花眼(远视)的度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消,中老年人会感觉到自己看近距离视物比过去清晰多了,可改用度数较低的老花镜,甚至不必戴镜了；而原本有近视的患者则是近视的度数就会短时间内暴增。特别提醒中老年人,要是发生视力模糊,觉得有双重影像、多重影像、眼前有固定黑影等,就要警觉,建议及时就医；如果老花眼(远视)的度数突然减少或是近视度数暴增,更要特别警觉,就必须去看眼科了。
毕宏生教授告诉广大患者,得了白内障也不必害怕,因为白内障手术已是目前眼科手术中最成熟的医疗技术之一。通过多年的发展,白内障手术已经从单纯的白内障复明手术发展到目前屈光性白内障手术。早期的白内障手术比较简单,只是将混浊的晶状体直接取出,由于晶状体本身有一定的屈光力,一旦被摘除,人眼的度数就会显现出来,导致进行了白内障手术后就需要戴大度数的眼镜,这对于生活来说十分不便。
随着技术进步,目前比较普及的白内障手术是超声乳化技术,这种手术方式不直接取出晶体,而是将混浊的晶状体在超声波下打碎吸出,在晶状体囊内中心植入清澈透明的带有一定度数的人工晶体。这样就免除了戴眼镜的麻烦。这项手术使用广泛,成熟有效,但在手术时也还存在一些难题,如角膜切口,撕晶状体前囊膜,超声能量使用等方面,这些操作完全取决于医生经验,这导致手术中有不确定因素直接影响到术后患者的视觉恢复。
为了改变这种情况,最新的LenSx 飞秒激光辅助超声乳化技术应运而生,飞秒激光被成功应用于白内障手术制作角膜切口并进行撕囊、预劈核。这项高精准的手术方式通过计算机控制的飞秒激光脉冲实现个性化、智能化的无刀操作；手术过程快速,创伤小,让您获得轻松的手术体验。
白内障防治公益讲座
为进一步普及白内障防治知识,惠及百姓眼健康,山东中医药大学附属眼科医院将举办公益科普讲座“健康大讲堂”,由白内障专家讲授白内障的预防、治疗等方面的知识。欢迎广大患者踊跃参加。
主题:认识中老年人群的致盲杀手——白内障
时间:12月11日15:30；12月17日15:30；12月24日15:30
地点:医院五楼学术报告厅
咨询、预约报名电话(光明热线):0531-82862666
毕宏生教授简介
毕宏生,教授、主任医师、博士生导师,泰山学者。现任山东中医药大学附属眼科医院院长、山东中医药大学眼科研究所所长,山东中医药大学眼视光学系主任,从事眼科临床、教学及科研工作32年,2000年及2002年两度赴美国路易威尔大学及华盛顿大学进行学术访问交流,任客座教授。目前主要从事白内障及视光学的临床及研究工作,现任中华医学会眼科分会常务委员、中国医师协会眼科医师分会常务委员、全国白内障学组副组长、山东省医学会眼科学分会主任委员、山东省医师协会眼科医师分会主任委员、美国白内障与屈光学会国际会员,《中华眼科杂志》、《中华眼视光学与视觉科学杂志》、《中国实用眼科杂志》、《眼科》、《国际眼科杂志》等常务编委或编委。
其研究并撰写的100多篇论文在SCI期刊及核心期刊发表,先后主持承担国家科技支撑计划、国家自然科学基金、973项目子课题等国家级科研项目13项,省部级科研项目18项,获省科技进步一等奖等奖项26项次。
先后获得国务院政府特殊津贴、全国五一劳动奖章、中华眼科学会奖、首届中国眼科医师奖,全国青联委员、山东省有突出贡献的中青年专家、山东省十大杰出青年、山东省卫生系统杰出学科带头人、山东省卫生科技创新人才、山东省十佳医师、第五届詹天佑科学技术奖人才奖等荣誉称号,荣立二等功两次,三等功一次。
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