发现脑中风症状应3.5小时内送医
2014年12月15日 来源：
齐鲁晚报
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脑血管疾病近年来呈现高发的趋势,特别是在秋冬季节,泰山医学院附属医院副主任医师,副教授,神经病学博士,硕士研究生导师,美国UPMC访问学者袁慧介绍,脑血管病的高危人群应做好一级预防,做好体检,规避危险因素。
管住嘴迈开腿,可减少脑血管疾病
“从全球范围来看,在过去的40年间,高收入国家中,脑卒中的发病率下降了42%,但是中低收入的国家中,脑卒中发病率增加幅度超过了100%。”袁慧博士介绍,究其原因,首先是生活方式的变化,其次是患者的保健意识和就医服药的依从性不同。
每年秋冬季节,脑血管疾病患者都会猛增,其中大多数为脑卒中首次发作。美国卒中协会最新统计表明,全世界76%的卒中患者为首次发作。“保持健康的饮食方式、增强体育锻炼,尽量减少可控的危险因素。”袁慧博士说。
吸烟的市民应尽快戒烟,嗜酒者减少喝酒的量,保持心态平衡,超重和肥胖的个体应减重降低脑卒中的风险。
脑卒中高危人群,需做好一级预防
一般来说,男性发生脑卒中的概率要高于女性,男性40岁以上、女性50岁以上就进入了脑卒中的高发年龄。“另外,吸烟、高血压、心脏疾患、糖尿病、血脂异常、肥胖、缺乏运动以及有家族史的个体都是脑卒中的高危人群。”袁慧博士说。
由于神经内科的专科性很强,常规体检中心的体检套餐尚不能完全满足脑卒中病人的筛查,经常会出现患者在体检中刚做完检查就患急性脑卒中的情况,令患者非常苦恼,甚至对体检结果产生怀疑。
袁慧博士建议,在完成常规套餐体检的基础上,可到综合性医院的专业性科室如神经内科、心血管内科进行专科检查,进一步做好专科体检,完善必要的检查,及早发现脑血管病的危险因素,并及早干预相应的危险因素。“在气候、情绪、运动量的变化等刺激因素条件下,机体往往处于应激状态,此时高危人群更应该提前预见自己的机体承受能力,适当控制或避免可以控制的风险。”袁慧博士提醒道。
同时,她还建议高危人群应找专业医生进行查体,脑血管病专科体检需增加的内容一般包括:血液化验检查中的糖化血红蛋白、甲功五项、同型半胱氨酸测定等,心脏彩超、颈动脉彩超及锁骨下动脉彩超、颅脑MR及颅脑MRA,必要时还应做记忆力筛查。
科室综合实力强,诊治脑血管病优势大
脑血管病发病快,有了早期症状后需在3.5小时内到医院治疗。“脑卒中早期的症状表现主要有不同以前的头晕、头痛,有些患者还会流口水、手脚麻木无力、说话不利索,如果有上述症状表现,就应尽快前往医院,治疗及时的话会阻止血栓的发生。”袁慧博士说,如果是脑出血则不能剧烈活动,立即让患者平卧,尽快到就近的医院就诊,防止路途颠簸或发生更危急的情况。对脑血管病危险因素的治疗,如控血压、调血脂等,则需要很长时间甚至终生服药,这就需要患者有一个正确的认识,千万不要随便停药,治疗起来不系统不正规,舒服了就自行停药,也很危险。
据了解,泰山医学院附属医院神经内科对于脑血管疾病的诊治有规范的流程。“患者如果首先到达急诊科,急诊科将开通绿色通道,在一小时内就能完成所有检查,适合溶栓的患者就进行溶栓,不适合的患者会进入普通病房治疗。”袁慧博士说,“在脑血管病的治疗方面,一般会采取早期脑保护、减轻脑水肿,控制血压、调控血糖,稳定斑块,预防肺内感染、应激性溃疡等并发症,早期康复等综合性措施。由于每个人的病情不同,因此治疗起来不尽一致,医生会根据患者病情对治疗方案做相应调整,给以个体化的治疗方案。”
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