做个血常规能查出大部分血液病
2014年12月29日 来源：
齐鲁晚报
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血液系统疾病早期症状非常隐匿,有的表现为乏力、心慌气短、食欲减低、鼻出血、骨痛,甚至是感冒症状。泰山医学院附属医院血液内科主任,副主任医师、副教授张志瑢提醒大家,早期血液病很容易和多种疾病混淆,身体不适及健康查体时应查一下血常规。目前,泰山医学院附属医院血液内科拥有自己的实验室,在血液系统疾病的诊治方面非常权威,为许多疑难杂症患者明确了诊断。
感冒20多天没好,一查竟是白血病
“近日,我们科接诊了一名14岁女孩,这位孩子发烧咳嗽20多天,在当地诊所按感冒治疗用了抗炎、抗病毒的药,但是高烧不退。”张志瑢主任说,女孩被救护车送到泰山医学院附属医院血液科,咳血、憋喘明显、已经不能平卧,全身皮肤大面积瘀斑。“检查血发现,女孩的血小板只有1千,仅是正常人底线的百分之一,血红蛋白明显减低,CT检查肺部感染也特别严重。”张志瑢主任说,通过骨髓检查、女孩被确诊为急性白血病,经全力抢救10余天才脱离危险期。
冬季是感冒的高发季节,很多人单纯的把常见的发热、咳嗽当成感冒,结果治疗很久都不见效。“当然绝大多数感冒只是简单的病毒感染,但是如果按照“感冒”治疗三五天时间效果不好,至少应该去大医院化验一下血常规,进一步找到发热的原因。”张志瑢主任说。
像这名女孩一样容易被误诊的案例还有很多。“前几天一名老太晕倒后被送到医院,脸色蜡黄,检查发现老太为重度贫血。她的家人认为是营养不良,输血治疗第二天就要求出院。”张志瑢主任说,经过医生劝说,家人同意留下来查找贫血的原因,原来老太患上了胃癌。“对于贫血,血液科医生具备全面权威的排查思路,会一查到底,查找到贫血的真正原因,让患者尽早接受治疗。”张志瑢主任说,现在的生活水平单纯因为营养不良引发贫血比较少见,而骨髓造血障碍、溶血、尤其是肿瘤所致慢性失血必须经过专业检查才能发现,所以一定不要小看贫血,如果出现面黄、乏力、活动后心慌、头晕等最好先到血液内科进行检查治疗。
系统治疗白血病,M3型患者能治愈
很多人认为白血病是一种不治之症,因此患者及家属非常绝望。张志瑢主任解释道,白血病有十几种亚型,随着医疗技术的发展,一些亚型可以通过合理治疗达到长期存活的目的,有些人甚至能彻底治愈。
“印象比较深的是1994年我们曾经接诊的一名高一的急性淋巴细胞白血病患者,当时这名患者的家人依从性特别好、倾其所有为其治疗,现在这名患者身体完全健康。”张志瑢主任说,一般这种疾病通过系统治疗三年左右就可以停止治疗。多年来,泰山医学院附属医院血液内科严格按照国际化规范治疗,使很多的恶性血液病患者最大限度获得康复。
另外,希望人们能正确认识白血病,改变“白血病是不治之症”的观念,白血病中好的类型尤其是M3型急性白血病,经过规范治疗已经可以达到治愈。而即使是危险度分级在中高危的患者,如果化疗有效达到缓解、再及时接受我们下一步将要开展的骨髓移植,也将会大大改善预后。无论患者还是其家人,都应全力救治。
拥有独立实验室,检查更加专业、权威
泰山医学院附属医院血液内科拥有独立的实验室,医生保持着自己看骨髓细胞涂片的传统,不依赖化验室,结合临床给出精确的诊断,指导患者治疗。
科室和国内大检验公司合作开展血液疾病最全面专业检查,设计不同疾病最经济的检验组合,达到国家级诊断水平。
检查项目的丰富使得血液科在再生障碍性贫血、急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、易栓症、出血性疾病等方面的诊断均已达到国内先进水平,患者在泰医附院就可以确诊。
最后,张志瑢主任提醒大家,每年常规体检时,应当增加血常规的检查,可以帮助尽早发现部分血液疾病。“很多血液系统疾病患者治疗起来花费很多,曾有许多家庭难以承受高昂的医药费而选择中途放弃,过去多次在科里自发举行募捐活动,也通过媒体为个别患者寻求救助,但却力量甚微。希望社会、政府共同关注血液系统恶性肿瘤如白血病患者的治疗,从多渠道建立完善救助措施,帮助他们渡过难关。”张志瑢主任说。
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