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家门口享受“心脏卫士”的呵护
开发区医院抢救性质的急性心梗手术创零死亡率“神话”
2015年02月03日 来源:
齐鲁晚报
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本报记者 宋佳
性命攸关,他毅然决然,冒险为垂危老人手术;危急关头,他临危不乱,挑战心内科手术“极限”,他以医生的身份守护一方百姓,他就是开发区医院心内科主任邹治鹏。
在邹治鹏带领下,医院进行抢救性质的急性心梗手术五十余例,至今保持着零死亡率的纪录。
心梗面积超七成,20分钟手术救回命
“到现在我还记得这位医生。”家住开发区大季家80多岁的季大叔说,现在每活一天都要感谢邹治鹏主任。去年夏天晚饭后,季大叔突然胸口疼,没几分钟就大汗淋漓,便赶忙来到开发区医院。
邹主任接到紧急电话十分钟到达医院,这期间老人血压急速下降进入休克状态,邹治鹏回忆,从心电图能看出,心肌梗死范围超过70%,呼吸已经停止,家属非常积极要求手术,在呼吸机支持情况下冒险为老人进行手术。
“时间紧,病情危重,不仅考验手术技巧,也考验抢救水准和心理承受力。”邹治鹏说,心内科介入手术要求的“门球”时间为90分钟,此台手术从病人进入医院到手术结束仅耗时50分钟,手术20分钟结束。术后第三天超声复查心脏功能几乎全部正常。
季大叔现在已回归广场舞行列,常常感慨自己在家门口享受“心脏卫士”呵护的经历。
急着抢救病号,竟忘了穿铅衣
79岁的徐先生从北京来烟台度假,途中突发心肌梗塞,120急救车把他就近送到了开发区医院,由于老人病情危重,邹治鹏第一时间被呼叫到导管室进行手术。
“老人动脉硬化,血管弯曲严重,并有钙化,导致支架无法到达病变处。”邹治鹏说,最后使用两根钢丝才勉强将支架送到临近病变处的位置。不料意外发生,在植入支架后,老人突然胸痛加重,在手术台上哀嚎起来,血压从120毫米汞柱急剧降到了80毫米汞柱,面对突发状况,在场的医护人员都有些不知所措。
邹主任复查造影发现,左主干出现撕裂片,刚刚开通的血管和另外一根血管都受到影响需紧急补救性支架手术。左主干病变是目前心内科的高危手术,邹治鹏紧张细心地应对,在5分钟内完成了二次补救性支架植入,病人症状缓解。
待老人情况稳定后,邹治鹏才突然意识到,自己为了抢救病人竟然忘了穿铅衣,“介入手术都是在放射线的辐射下做,当时情况危急,一着急忘记穿了。”
急诊50余例心梗,保持零死亡率纪录
2012年,开发区医院成为北京阜外医院全国44家协作医院之一,随着科室手术量增加,北京阜外医院每周末都会派驻知名心内科主任进行会诊、介入手术,开发区医院心内科的年轻医生也可以到阜外医院学习,技术和实力大幅提高。
“过去一年最引以为傲的事是,抢救性质的急性心肌梗塞急诊手术五十余例,保持着零死亡率的纪录,远远低于国际指南规定的5%的死亡率。”邹治鹏说,针对急性危重病例,已独立承接了所有患者的手术,2014年全年开展冠脉介入诊疗500余例。
邹治鹏介绍,急性心肌梗塞介入手术在大多数三级医院已经普遍开展,二级医院遇到此类病人一般转诊,目前开发区医院心内科是全烟台市所有二级医院里唯一可以开展急性心梗介入手术的医院。目前该医院也在筹划三级医院的创建,心内科已经走在了前头。
邹治鹏,开发区医院心内科主任、副主任医师,中国协和医科大学、中国医学科学院、北京阜外心血管病医院硕士。2004年毕业,被烟台市卫生局破格任命心内科主任。连续三年被烟台市卫生局记三等功,获评全市卫生系统先进个人,还被授予五一劳动奖章,2013年被烟台开发区作为人才引进。
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