为了准确判断病情,张战红接诊每位孕妇时都倾注了极大的心血。
给患病新生儿进行手术对医术是极大的考验。
产妇生产时突生意外,张战红和医院多个部门专家协同作战应对。
从医三十多年,她把全部心血都献给了产科事业；推广产前诊断10年,无数次从死亡线上救回危重产妇和胎儿,挽救1000多个家庭；致力于提高临床技术,让青岛出生缺陷发生率大大降低……3月5日,在岛城召开的“三八”国际妇女节巾帼先模事迹报告会上,青岛市妇女儿童医院副院长、主任医师张战红获评“三八”红旗手标兵。日前,记者对张战红进行了专访。
连续抢救三天,死亡线上拉回大出血产妇
不久前,一名临产的高龄孕妇住进了青岛市妇女儿童医院病房,临产前其各项指标均显示正常。然而在生产时,意外发生了。在生产过程中,这名产妇突然大出血,并且出现凝血功能障碍。“羊水栓塞!”凭借丰富的临床经验,产科主任医师张战红判断出了产妇的病情,然后立即采取紧急救治措施,一边迅速给产妇输血,一边启动全院抢救应急预案,血库、药房、麻醉科等部门都加入到了这场生死大抢救中。
输血、追加凝血因子、抗过敏治疗……为了抢救这名徘徊在死亡线上的产妇,张战红和同事们24小时没有离开手术室,终于,经过一系列抢救措施后,产妇的症状得到缓解,但仍没有完全脱险。在此后的两天里,张战红又和同事们对这名产妇进行了多轮抢救,最终,产妇的病情逐渐好转,生命体征恢复平稳,一条鲜活的生命从死亡线上被拉了回来。
“羊水栓塞并没有预见性,不容易提前诊断,会在生产过程中突发,发病时会造成凝血功能障碍,抢救时用血量非常大,由于发病急,常常不给医生留抢救时间。”张战红告诉记者,羊水栓塞发病率低,但因发病急且用血量大,导致死亡率高,是一种很凶险的病症。
不眠不休24小时,从死亡线上抢回大出血产妇。这只是张战红抢救过的无数危重产妇的其中一位。作为青岛市妇女儿童医院副院长、主任医师,张战红长期从事妇产科临床、科研和预防保健工作。三十多年的岁月里,她把整个心血都献给了产科事业。她致力于降低青岛市出生缺陷发生率的临床技术开发和管理工作,带领相关科室人员成立省内首个胎儿医学中心。此外,她所潜心研究的高危妊娠管理、无痛分娩技术、微创技术等也使得无数产妇从中受益。
推广产前诊断10年,挽救1000多个家庭
2005年,青岛市成立了产前筛查中心,筛查工作由青岛市妇儿医院承担。说起从事这个项目的原因,张战红告诉记者,数据显示,我国是出生缺陷高发的国家,胎儿出生缺陷率高达5.6%,而产前诊断可以帮助筛查先天愚型、神经管畸形等疾病,这些疾病受环境因素影响较大,有一定的随机性,因此产前诊断是很有必要的,这个项目的实施有助于及时筛查先天缺陷儿和患病新生儿,提前介入救治,提高人口素质。
“我们做的产前诊断从妊娠早期一直持续到妊娠晚期,是一个全方位的筛查,从早期做羊水穿刺,到中期筛查脐带血,到晚期做FISH检测,一旦发现胎儿患病便可以及早地采取相应的救治措施。”张战红介绍,为了最大程度上排除胎儿患病的可能性,对胎儿的产前诊断也几乎囊括了胎儿的全身,“包括检查胎儿有没有存在脑积水的问题,有没有心脏畸形,以及消化道、骨骼等方面的疾病,基本上是从头到脚的全方位筛查。”
一旦发现胎儿存在严重的疾病,就采取相应的引产措施,但并非全部生病的胎儿都必须终止妊娠。“并不是所有的疾病都需要终止妊娠,包括胎儿畸形等疾病是可以后期治愈的,我们会通过采取各个部门联合会诊制度,对这些胎儿的宫内状况、妊娠结局等进行综合客观评价,并提出干预措施及治疗方法。”张战红介绍,比如胎儿的心脏有问题,就联合心内专家会诊,研究术后愈合程度,如果可以进行手术,那就会在胎儿出生后第一时间转到相应的科室进行治疗。
产前诊断中心成立后,张战红也随即制定了青岛市产前筛查及诊断管理规范、流程及相关的各项规章制度,建立了青岛的产前诊断、产前筛查网络,对降低青岛市出生缺陷及残疾儿发生率起到重要作用。通过产前诊断,每年检查出患病胎儿100多例,10年下来,已经挽救了1000多个家庭。
推广无痛分娩,自然分娩产妇超60%
除了大力推广产前诊断,张战红带领推广的无痛分娩技术也使无数产妇从中受益。“数据显示我国的剖腹产比例一度达到60%到70%,这个比例明显过高,因为剖腹产对孕妇的伤害大,术后容易出现并发症,而对胎儿来说,没有经历自然分娩的过程,对孩子今后身体和心理的发育也有一定程度的影响。”张战红介绍,比如自然分娩的孩子经过产道的挤压,能把肺部的液体排出来,今后肺的发育肯定要相应成熟一些,不容易生病。
虽然在医学上一直鼓励产妇自然分娩,但分娩过程中的疼痛让很多产妇十分恐惧。为此,张战红和她的同事们常常对临产前的孕妇进行心理开导,让她们消除紧张和烦躁情绪,增强自然分娩的信息,在生产过程中,采用一定程度的麻醉,阻断疼痛神经的传导,达到无痛分娩。
在张战红的努力下,目前,来医院选择自然分娩的产妇达到60%以上,自然分娩也被越来越多的市民家庭所认可。
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