纸条
2015年04月02日  来源:齐鲁晚报
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     临沂读者王先生递纸条:我今年66岁,在2011年10月做彩超时发现我的肝右叶有一个25毫米×25毫米的血管瘤,2013年9月检查发现又长大了一些,但去年查时却没有了,这是咋回事?
  济南市中心医院肝胆外科主任医师徐立友传答案:如果以前做彩超发现血管瘤而又没有处理过的话,一般不会出现自行消失的情况,个别自行消失的情况大都发生在婴幼儿和儿童身上。对于该读者所说的情况,很可能是在做彩超检查时没有做到。
  尽管如此,读者也无需为此而担心,因为肝内血管瘤是一种良性肿瘤,它不会恶变。一般对于两厘米左右的血管瘤,无需进行处理。血管瘤内有血流,彩超是可以检查出来的,如果该读者十分担心,可以再做一个CT检查,以确定是不是血管瘤。最终证实是血管瘤的话,就无需担心。
  肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5厘米以下的血管瘤不需要治疗,只需要定期检查、长期观察即可。并不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。
  如果血管瘤超过5厘米并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法是手术切除,这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。还有许多治疗方法,可以根据肿瘤的大小、部位等情况选择,如硬化剂注射、微波、放射、激光等方法。
      本报记者 李钢

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