脐带血与血液病的抗争
2015年05月05日 来源：
齐鲁晚报
【PDF版】
在搜索框里输入“白血病”这三个字,救助白血病孩子的相关新闻简直可以说是“扑面而来”。以人们熟知的“白血病”为代表的血液病就像幽灵一样,侵蚀着人类的健康。为什么现在有这么多人会患上血液疾病?究竟有什么方法可以对抗这些疾病?很多人都在问。
以白血病为例,我们给大家深入解读一下。
有相当比例的白血病
因不良环境所致
据了解,凡是在出生后至第4周内诊断的白血病便可称为先天性白血病。中国科学院曾对近700个0-15岁的急性白血病患儿进行调查,结果发现,儿童急性白血病的发病存在年龄以及季节两个高峰,其中1-4岁是儿童急性白血病的发病高峰,而夏季和冬季是急性白血病发病率最高的两个季节。
尽管在先天性疾病中白血病的发生率在增高,但多数白血病仍是后天获得性的,如人类体细胞白血病病毒,这种病毒可以激活致癌基因,引起白血病发生。
提到白血病的发病原因,武汉同济医院主任医师、博士生导师刘文励等专家曾在育儿杂志《妈妈宝宝》中给出指导意见:有相当比例的白血病是因不良环境所致。从目前临床和研究的情况看,长时间近距离高频率地接触部分有毒化学物质是引起儿童白血病的重要因素。由于儿童免疫功能较弱,超量的化学物质被儿童吸入后可导致基因突变,诱发儿童白血病等恶性肿瘤。病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用也已得到证实,成人T细胞白血病病毒(HTLV)可引起成人T淋巴细胞白血病。
白血病患者中
绝大部分是儿童
2014年,《北京晨报》一则报道显示:目前中国白血病患病率约在十万分之六,每年还新增7万名白血病患者,其中绝大部分是儿童。因此,医学界对于儿童白血病的研究也格外重视,造血干细胞移植则是治疗白血病等血液疾病的最终方法。而自从1988年脐带血成功治疗一例范可尼氏贫血以来,脐带血在造血干细胞移植方面的作用变得越来越重要。
针对儿童白血病,不管是自体移植还是异体移植,脐带血移植成功的案例都不在少数。
脐带血治疗白血病
不局限于儿童
有人说,为什么媒体相关报道中,大多数都是关于脐带血救治儿童的呢,是不是脐带血无法用于成人或者大体重患者的治疗。
首先,我们要肯定脐带血在治疗儿童白血病方面的重要价值。因为儿童发病率高,所以案例相对较多,但并不代表脐带血仅局限于治疗儿童白血病。
单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,是根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。只要细胞数量足够,同样可以用于成人或者大体重的患者。
下面是一组山东省内的成功治疗案例:
一、刘女士(化名),女,26岁,体重49kg,2014年7月确诊为重型再生障碍性贫血。经过配型查找,在山东省脐血库公共库找到一份合适的脐带血。2014年9月2日,在山东省千佛山医院,主治大夫用单份脐带血进行移植(4个位点相合,有核细胞数为20.01×108)。目前处于观察期,情况稳定。
二、杨钰鑫,男,15岁,体重75kg,山东聊城人,2014年3月被诊断出患有急性髓系白血病。医生建议使用脐带血进行移植,山东省脐血库为其在公共库找到一份合适的脐带血(4个位点相合,有核细胞数为17.22×108)。2014年11月11日,杨钰鑫在山东省千佛山医院接受单份脐带血移植,目前已出院,情况稳定。
近期,脐带血干细胞增殖技术的实现,更是为脐带血治疗成人白血病提供了坚实的保障。来自蒙特利尔大学免疫学和癌症研究所的研究人员,在著名的《科学》(Science)杂志上宣称发现了一种新分子——UM171,其第一次让他们实现了脐带血干细胞增殖。蒙特利尔大学免疫学和癌症研究所课题领头人、Maisonneuve-Rosemont医院血液病学家Guy Sauvageau博士说,这项世界级的突破有潜力将用于人类移植的脐带血数量扩增10倍。此外,它将大大减少与干细胞移植有关的并发症。有了新分子UM171,在培养物中扩增干细胞生成足够数量的细胞来治疗成人成为了可能。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
