药价放开首日,少有药品涨价
最高限价已远超实际售价,失去限制作用
2015年06月02日 来源：
齐鲁晚报
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取消最高限价,药品鲜见涨价。 本报记者 李钢 摄
专家表示,这是因为之前实行的最高限价很多已失去限制作用。相比放开最高限价,医保的支付标准改革或更能影响药价。
本报记者 李钢
调查:医院和药店都没涨价
“来瓶利血平,听说今天放开药价,你们没涨价吧?”6月1日一大早,多年的高血压患者陈令强来到住处附近的济南漱玉平民大药房。“没涨,还是老价格,您要的这种还是5.1元。”听了工作人员的话,陈令强这才放了心。
6月1日,药价新政首日,根据新的药品价格改革方案,自当日起取消绝大部分药品政府定价。
新政首日,记者走访了多家药店,没有发现有药品趁机涨价。“我们所有产品没有一种因这个政策而调整价格。”山东建联盛嘉中药有限公司执行总经理胡清介绍说。
药店没有涨价,那医院呢?“医院药品的价格是由招标采购确定的,还没到新一轮招标,价格没有变动。”省城多家大医院相关负责人表示。
探因:最高限价远高于实际售价
“其实,在政策刚公布时,业内很多人就认为不会出现大面积涨价的情况。”对于新政首日的反应,胡清分析说,这是因为药价,尤其是在零售市场,早已是充分竞争,药价已经是市场决定的了。
“之前最高限价已远高于实际销售价格。”一直关注医药卫生体制改革的山大公共卫生学院徐凌忠教授表示。
在取消最高限价之前,一个药品的最高限价一般是这样确定的:首先由企业上报药品的成本构成和定价申请；然后由相应物价部门评审确定。“上千种甚至是上万种药物,价格部门就那么几个人,要确定成本非常困难。最后只能依赖药厂的报价。”
这种定价方式在以药补医的机制下更进一步推高了药价。“药厂更愿意把药价定高,这样他们操作空间大,利润也大。”一位曾经的医药代表表示。
把脉:医保控费才能真正降低药价
在不少专家看来,药价改革的“命门”在医保部门,只有真正发挥医保控费功能才能真正降低药价。
“要控制医疗费用的过快增长,包括药品价格增长,关键要发挥医保的控费作用。”在徐凌忠看来,医保控费是降低药价的关键手段之一。
据介绍,此次药价改革前纳入政府定价和政府指导价范围的药品约2700种,其中,政府定价的约100种,占国内已批药品总数的0.8%,政府规定最高零售价的约2600种,占药品总数的22%。
“22.8%,虽然占药品种类的比例不是很高,但这些药品的使用率确实很高。”在中国医药企业管理协会会长于明德看来,政府定价、最高限价的药品,基本覆盖了中国人用药需求的90%。
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